“撕心裂肺”的咳嗽
呼吸,是指機(jī)體與外界環(huán)境之間氣體交換的過程。
氧氣是從口鼻、喉、氣管、支氣管一級級分支直到最終的末端肺泡,在肺泡中與血液里的二氧化碳互相交換,氧氣進(jìn)入血液,二氧化碳從肺泡沿著氧氣進(jìn)入的通道由口鼻呼出體外。
氣道腔的內(nèi)部是黏膜層,主要由兩種細(xì)胞構(gòu)成:一種叫黏液細(xì)胞,分泌黏液形成表面一次性保護(hù)膜。另一種叫纖毛細(xì)胞,不停地?cái)[動(dòng)著,任何吸入進(jìn)來的病菌微粒粘到這個(gè)小毛毛上,就會從下一直遞到咽喉部,然后通過咳嗽排出體外。這是基本的清潔機(jī)制,給我們的呼吸道通暢提供了保證。哦,咳嗽原來是在為我們的氣道打掃衛(wèi)生。
咳嗽是生活中常見的癥狀,可是頻繁劇烈的咳嗽,撕心裂肺,難以呼吸,會對我們造成嚴(yán)重的影響。咳嗽通常按時(shí)間分為3類:急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽<3周,亞急性咳嗽為3 ~8周,慢性咳嗽>8周。
急性咳嗽
急性咳嗽的常見病因主要有普通感冒和急性氣管炎、支氣管炎,哮喘、慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張等原有疾病加重也可導(dǎo)致咳嗽加重或急性咳嗽。急性咳嗽有可能是一些嚴(yán)重疾病的征象,如急性心肌梗死、左心功能不全、肺炎、氣胸、肺栓塞及異物吸入。所以我們判斷急性咳嗽時(shí)要應(yīng)注意區(qū)分是否伴有重癥疾病。醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生會據(jù)病史、體格檢查和相關(guān)檢查進(jìn)行鑒別。
亞急性咳嗽
亞急性咳嗽最常見的原因是感冒后咳嗽,其次為咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征等。在處理亞急性咳嗽時(shí),若與之前的呼吸道感染有關(guān),先進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。如果治療無效,再考慮其他病因進(jìn)行診斷和治療。另外要注意,如果我們單純依靠感冒或上呼吸道感染的病史和咳嗽癥狀診斷咳嗽,可能會造成誤診。
慢性咳嗽
慢性咳嗽病因較多,通常根據(jù)胸部X線檢查有無異?煞譃閮深:一類為X線胸片有明確病變者,如肺炎、肺結(jié)核、支氣管肺癌等;另一類為X線胸片無明顯異常,以咳嗽為主要或唯一癥狀者,即通常所說的咳嗽變異性哮喘。由于咳嗽變異性哮喘占慢性咳嗽原因的三分之一,所以應(yīng)首先考慮。多數(shù)慢性咳嗽與感染無關(guān),因此要避免濫用抗菌藥物。
上述提及的感冒后咳嗽和咳嗽變異性哮喘,都會長期反復(fù)發(fā)作,干咳無痰或少痰,咽癢、癢時(shí)咳嗽,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或早晚加劇,而且一旦發(fā)作,咳嗽劇烈如“撕心裂肺”。建議使用蘇黃止咳膠囊,其優(yōu)選道地原材,配伍嚴(yán)謹(jǐn),主治感冒后咳嗽及咳嗽變異型哮喘。
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