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每天睡眠不到6小時(shí)易得糖尿病

每天睡眠不到6小時(shí)易得糖尿病

腎病最可怕的是什么?很多人會(huì)想到做血液透析,這代表得了尿毒癥(腎衰竭的終末階段),除腎移植外,透析是患者維持生命的唯一手段。“保護(hù)你的腎臟,挽救你的心臟”告訴你,腎病還會(huì)合并心血管疾病,威脅生命。

據(jù)調(diào)查,在腎臟病的早期階段,心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)已明顯增高;對(duì)于腎功能中度減退者,心血管病問(wèn)題導(dǎo)致的死亡率高達(dá)43%;對(duì)于晚期腎臟病,心血管疾病的發(fā)生率會(huì)增加20~30倍。并且,在完全喪失腎功能,需要依靠透析維持生命的患者中,心血管疾病是導(dǎo)致死亡的首位原因。 那么,這種危險(xiǎn)如何預(yù)防呢?史偉認(rèn)為關(guān)鍵在于兩點(diǎn):一是科學(xué)體檢,早期發(fā)現(xiàn)腎臟病;二是控制好本有的心血管病。

關(guān)鍵點(diǎn)1:科學(xué)體檢

癥狀知曉率低,發(fā)現(xiàn)靠體檢

你身邊是不是有這樣的朋友,昨天還好好地打球吃飯,第二天暈倒入院檢查發(fā)現(xiàn)為尿毒癥。這樣的患者在醫(yī)院極其常見(jiàn)。腎病就是這么“沉默”,癥狀極其不明顯,多數(shù)患者是通過(guò)體檢、健康日宣傳日免費(fèi)驗(yàn)?zāi)颉Y狀炎癥才知曉疾病。史偉說(shuō),我國(guó)幾乎每10個(gè)成人就有一個(gè)患有腎臟疾病,其中,糖尿病腎病、高血壓腎病占腎病發(fā)病誘因的前兩位。因?yàn),腎臟是一個(gè)由血管網(wǎng)形成的器官,任何免疫性疾病、代謝性疾病都會(huì)損害腎臟,比如,2型糖尿病、高血壓屬于代謝性疾病,而1型糖尿病則屬于自身免疫性疾病。但是,腎臟疾病幾乎沒(méi)有癥狀,有患者暈倒入院是因?yàn)槟I功能損傷后造成貧血,這代表癥狀非常嚴(yán)重了。還有的患者除非蛋白尿特別多,才會(huì)有腳部水腫,但只有炎癥性的腎損傷才有蛋白尿。看來(lái),糖尿病、高血壓、冠心病這類心血管疾病患者要特別注意預(yù)防腎病,定期做腎臟疾病體檢。

體檢查血不夠,必須驗(yàn)?zāi)?/strong>

“大眾對(duì)腎病的體檢存有誤區(qū),只驗(yàn)血不驗(yàn)?zāi),讓腎病成漏網(wǎng)之魚(yú)。”史偉提醒道。腎臟病的兩個(gè)主要指標(biāo)分別是血清肌酐值和蛋白尿。血清肌酐值通過(guò)驗(yàn)血檢查,蛋白尿通過(guò)驗(yàn)?zāi)驒z查。有的單位體檢安排的項(xiàng)目不夠科學(xué),只查血不驗(yàn)?zāi),還有的患者看到血液的“血清肌酐值”正常,就以為可以排除危險(xiǎn)。史偉解析道,“血清肌酐值”并不靈敏,只有在腎功能受損達(dá)到50%以上才出現(xiàn)異常,但這時(shí)腎功能已經(jīng)嚴(yán)重受損了。驗(yàn)?zāi)虻墓δ苁球?yàn)蛋白尿,蛋白尿在腎臟損傷早期就可以出現(xiàn)。此外,除了少數(shù)特殊腎臟病類型,蛋白尿水平越高,將來(lái)發(fā)生心血管疾病的可能就越大,因此也是腎臟疾病者預(yù)防心血管疾病的一個(gè)很好的“安全警示燈”。但是,有些腎狹窄、缺血性腎病是沒(méi)有蛋白尿的。所以,如果要徹底排除腎問(wèn)題,最好先查尿,驗(yàn)蛋白尿,同時(shí)抽血查查血清肌酐值,兩者都正常,則腎功能基本正常。

關(guān)鍵點(diǎn)2:控制好本有的心血管病

對(duì)本身就有糖尿病、高血壓的患者而言,他們是腎病的高危人群,除了要堅(jiān)持體檢外,還要保持健康的生活方式,防治心血管病。史偉提醒,吸煙、不良飲食習(xí)慣、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、血糖控制不佳等各種因素都是腎臟病患者出現(xiàn)心血管疾病的危險(xiǎn)因素。所以,高血壓、糖尿病患者要注意控制好血壓、血糖。對(duì)于血脂高的患者,如飲食控制無(wú)效,可加用降血脂藥物如他汀類,這類藥物除降脂之外,對(duì)心臟病也有很好的保護(hù)作用。