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腎不好,心臟也遭殃

腎不好,心臟也遭殃


一說(shuō)到慢性腎病,多數(shù)人想到的都是慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰等,但是很少的人會(huì)想到這種疾病也會(huì)與心臟健康有關(guān)系,這兩者有什么關(guān)系呢?我們一起來(lái)看看專家的解答。

但是驗(yàn)?zāi)、?yàn)血、做B超、CT、測(cè)量腎臟腎小球?yàn)V過(guò)率<60%,這些條件中的任何一項(xiàng)只要出現(xiàn)異常的時(shí)間超過(guò)3個(gè)月,都應(yīng)考慮為慢性腎病。目前國(guó)內(nèi)在腎臟病防治上存在著典型的“四高”“三低”現(xiàn)狀。“四高”即發(fā)病率高、心腦血管疾病的并發(fā)癥高、死亡率高、治療費(fèi)用高,“三低”即發(fā)病知曉率低、合理治療率低、并發(fā)癥知曉率低,這給腎病防治帶來(lái)很大難度。

提醒:糖尿病、高血壓成為老年慢性腎病主因

在美國(guó)、英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家,導(dǎo)致終末期腎臟病的主要病因是糖尿病腎病。而在我國(guó),報(bào)告顯示腎病的流行病學(xué)正發(fā)生著轉(zhuǎn)變,老年慢性腎病的主要病因是糖尿病和高血壓,而非原發(fā)性腎小球疾病。因此,糖尿病和高血壓兩大類基礎(chǔ)病患者要及早篩查腎病,提前做預(yù)防。

控制血壓治腎病兼“護(hù)心” 腎臟病與心血管疾病是一對(duì)“難兄難弟”。腎病的發(fā)生會(huì)加速心血管的惡化。在腎病早期,腎臟內(nèi)某些細(xì)胞感受到腎臟內(nèi)缺血,便釋放出一種能收縮血管的物質(zhì)到血液內(nèi),可增高全身血壓,使流入的血液增加以緩解腎臟缺血。這種因腎臟器質(zhì)性損害供血不足喚起的“腎性高血壓”對(duì)降壓藥不是很敏感,但長(zhǎng)期控制不力又易致心衰。

另一方面,心血管疾患可加重腎病,特別是長(zhǎng)期高血壓控制不力造成腎小球內(nèi)囊壓力升高,腎小球纖維化、萎縮以及腎動(dòng)脈硬化,發(fā)展成繼發(fā)性的高血壓腎病,可出現(xiàn)腎損傷,導(dǎo)致腎功能不全,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)腎衰竭。

糖友應(yīng)定期查尿微量白蛋白 糖尿病腎病并不可怕,盡早預(yù)防是關(guān)鍵。在預(yù)防上,糖尿病患者一定要積極、正確、有效的治療,嚴(yán)格飲食控制、體育鍛煉、藥物控制。因?yàn)椴∏榭刂频煤每裳泳徤踔帘苊獍l(fā)展到糖尿病腎病。另外,糖尿病患者還要定期做檢查,每半年查一次“尿微量白蛋白”,它比普通的尿常規(guī)檢查能夠更早期地發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。若檢出異常,應(yīng)盡早診治。

建議:定期檢查尿液很重要 腎臟是否健康,其實(shí)還是有跡可循的。慢性腎病最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)是眼瞼小腿水腫、血尿、尿液顏色加深、尿中泡沫增多、高血壓、夜間小便次數(shù)增多、夜間雙腿抽筋等。而發(fā)展到中晚期,可出現(xiàn)高血壓引起的頭暈、視物模糊,貧血引起的面色蒼白、乏力、胸悶,病情嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐昏迷才被發(fā)現(xiàn)。

但上面提到的早期表現(xiàn)只是一個(gè)籠統(tǒng)概括,有很多人并不一定出現(xiàn);颊叱霈F(xiàn)早期癥狀是幸運(yùn)的,是身體及時(shí)發(fā)出的警示。遺憾的是很多人早期并無(wú)癥狀,發(fā)展到中晚期癥狀出現(xiàn)后已錯(cuò)過(guò)可逆轉(zhuǎn)的治療階段。因此,定期檢查監(jiān)測(cè)尿液是否異常很重要。絕大多數(shù)腎臟疾病在最早期是從尿液的異常開始的。而臨床上,留取尿液作檢測(cè)操作起來(lái)很方便簡(jiǎn)單,價(jià)格也便宜,普通人最好每年常規(guī)體檢都做一次。

專家還介紹,如果您尿液檢查出現(xiàn)尿蛋白、潛血(隱血)、紅細(xì)胞、管型等異常指標(biāo),應(yīng)及時(shí)找腎病?漆t(yī)生進(jìn)一步診斷。