讓腰板挺起來―腰肌勞損的防治
腰痛是人們工作、生活中的常見病。尤其是在長期保持坐立姿勢工作的人中,腰肌勞損患者更為多見。
腰肌勞損是腰部肌肉、椎間盤與韌帶組織的慢性損傷,發(fā)病原因可歸納為三種,長期工作姿勢不良,如彎腰用一側(cè)肩膀扛抬重物,或是習(xí)慣性姿勢不良,使腰肌長時(shí)間處于牽拉狀態(tài),造成累積性勞損變性,軟組織疲勞則產(chǎn)生腰背酸痛;第二種,腰椎先天或后天畸形,或下腰短縮畸形,或腰部外傷后,長期臥床不起,腰背肌長時(shí)間疲勞等;第三種,腰部軟組織急性損傷治療不當(dāng),或反復(fù)損傷使組織不能得到充分修復(fù),產(chǎn)生纖維化或瘢痕形成,也是慢性腰痛的原因。
1.臨床表現(xiàn)
主要癥狀為腰或腰骶部疼痛 ,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時(shí)輕時(shí)重,纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛,脊椎活動(dòng)多無異常。急性發(fā)作時(shí),各種癥狀均明顯加重,并可有肌肉痙攣,脊椎側(cè)彎和功能活動(dòng)受限。部分患者可有下肢牽拉性疼痛,但無串痛和肌膚麻木感。疼痛的性質(zhì)多為鈍痛,可局限于一個(gè)部位,也可散布整個(gè)背部。
2.預(yù)防原則
長期在辦公室工作的人群最易患腰肌勞損,怎樣預(yù)防呢?這就要求工作時(shí)要經(jīng)常變換體位,糾正不良姿勢。平時(shí)要加強(qiáng)腰背肌及脊椎間韌帶的鍛煉和保護(hù),在體育運(yùn)動(dòng)或搬抬重物前要做好準(zhǔn)備活動(dòng),防止突然用力使腰部扭傷。還可以經(jīng)常參加太極拳、五禽戲、健身 操的鍛煉,這些傳統(tǒng)的健身方法對預(yù)防腰肌勞損都有益處。
3.治療原則
主要是減輕負(fù)重、注意休息、藥物治療、理療輔助。
(1)一般治療,提倡適當(dāng)臥床休息,以防止病情進(jìn)一步發(fā)展,臥床以硬板為宜。嚴(yán)重者可在腰部兩旁置沙袋制動(dòng)。
(2)西藥治療、芬必得、消炎痛等,也可用好得快局部噴涂,或激素加普魯卡因痛點(diǎn)封閉。
(3)中藥治療、補(bǔ)中益氣丸、強(qiáng)腎片等配合獨(dú)活寄生丸、活血止痛膠囊等治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方10g,黨參10g,白術(shù)10g,當(dāng)歸10g,陳皮10g,柴胡10g,升麻10g,甘草10g,秦九10g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,五靈脂10g,香附10g,牛膝10g,地脂10g,土h蟲10g。水煎服,每日2次,每次150ml。外用藥可選用納米穴位敷貼、狗皮膏、武力拔寒散,麝香壯骨膏貼于患處或穴位上即可。
(4)理療和功能鍛煉、臘療、紅外線、超聲波、激光局部照射等。按摩腰部能夠健腰強(qiáng)腎,疏通經(jīng)絡(luò),防治腰肌勞損。下面介紹自我按摩防治腰肌勞損十法:
兩手對搓發(fā)熱之后,重疊放于腰椎正中,由上向下推搓30—50次,至局部產(chǎn)生熱感為止。
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