夏季兒童易高熱如何處理?
小兒高熱對(duì)小兒危害很大,常常引起小兒高熱驚厥(以6個(gè)月至5歲左右的小兒多見),表現(xiàn)為全身抽搐伴意識(shí)喪失,如果處理不當(dāng),會(huì)導(dǎo)致小兒死亡或后遺癥,如癲癇等。此外,小兒高熱還會(huì)導(dǎo)致小兒電解質(zhì)失調(diào),發(fā)生脫水而引起酸中毒。
因此對(duì)小孩出現(xiàn)高熱應(yīng)予緊急處理使患兒盡快降溫。通常小兒降溫可使用冷敷和拭浴的方法。用冷毛巾敷頭、頸及腑窩和腹股溝,數(shù)分鐘后再換。也可用小兒退熱栓塞小兒肛門退熱或市售白酒(含酒精40—65%)加水稀釋配成濃度為30—40%,用小毛巾蘸濕擦頭、頸、腋窩及四肢。如小兒出現(xiàn)高熱驚厥,在上述方法的同時(shí)應(yīng)對(duì)患兒取側(cè)臥位,松解衣服及領(lǐng)扣,清除鼻咽喉分泌物和嘔吐物,防止吸入性窒息,對(duì)既往有高熱驚厥史的患兒應(yīng)服鎮(zhèn)靜藥如魯米那、 安定等。
此外應(yīng)加強(qiáng)對(duì)小兒的護(hù)理,盡量使小兒衣著單薄,使居室空氣流通,必要時(shí)用電扇來回吹動(dòng),囑小孩多飲溫開水,促使排汗盡快降溫。當(dāng)小兒高熱已退應(yīng)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,以排除其它疾病。
急救措施
1、當(dāng)新生兒體溫在38℃以下時(shí),一般不需處理。當(dāng)在38~39℃之間時(shí),可將孩子襁褓打開,暴露在室中,通過皮膚散熱降溫,或枕冷水袋降溫。
2、對(duì)39℃以上高熱的小兒,可用75%的酒精加一半水,用紗布蘸著擦頸部、腋下、大腿根部及四肢等處,方可退燒。
注意事項(xiàng)
1、對(duì)新生兒發(fā)熱處理時(shí),嚴(yán)禁吃小兒退熱片、阿司匹林和APC等退熱藥品。臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)服退熱藥而引起新生兒青紫、貧血及便血、吐血、肚臍出血甚至腦內(nèi)出血的現(xiàn)象,有的因不能及時(shí)搶救而死亡。
2、在降溫時(shí)必須注意,一旦體溫下降就應(yīng)去除降溫措施,防止矯枉過正。
3、在炎熱的夏天,常因喝水太少引起發(fā)熱,除以上處理外,每隔2小時(shí)給孩子喂5~10毫升白開水或白糖水,一般24小時(shí)內(nèi)就可退熱。
4、對(duì)新生兒高熱,除采用物理降溫外,還必須找出高熱的原因,然后根據(jù)原因進(jìn)行治療。
5、高燒后的新生兒易發(fā)生便秘,可用肥皂?xiàng)l沾水塞入肛門即可,不要給孩子服瀉藥。
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