35分鐘成功搶救心肌梗死
面對(duì)突發(fā)心肌梗死,你知道快速有效的急救措施是什么那?35分鐘鬼門關(guān)走一遭,51歲的蔡先生可謂有驚無險(xiǎn)。不久前的一天,蔡先生突然胸痛難忍,被家人送往醫(yī)院從蔡宇被送入門診,轉(zhuǎn)做心電圖確診為急性大面積心肌梗死,到最后手術(shù)恢復(fù)前向血流,僅僅用時(shí)35分鐘!
蔡先生時(shí)最大的愛好就是吸煙,一天至少3包。僅有1米65身高的他,體重卻高達(dá)193斤,屬于嚴(yán)重肥胖。上周三早晨6點(diǎn),蔡宇和往常一樣起床。然而和往常不一樣的是,他覺得自己胸口疼得特別厲害。“開始以為是老毛病支氣管炎又犯了,我也就沒有很在意。”蔡先生說,“聽說胸疼可能跟心臟方面疾病有關(guān),我就找了點(diǎn)速效救心丸吃,但是癥狀根本得不到緩解。就這樣過了3個(gè)小時(shí),我實(shí)在疼到不行,家人趕忙把我就近送到醫(yī)院。”
縮短搶救時(shí)間和“死神”賽跑
不知大家是否聽過“DtoB”這個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞,英語詞義解釋是“最大時(shí)間延遲”,但是醫(yī)學(xué)上卻有不太相同的意思。所謂“DtoB”,就是door to balloom,翻譯為中文的意思是,從病人送入急診室大門到血流開通時(shí)間。
“指南建議‘DtoB’時(shí)間控制在90分鐘之內(nèi)。其實(shí)不要小看這35分鐘,單憑一個(gè)人的能力是絕對(duì)不能完成的,它考驗(yàn)我們的團(tuán)隊(duì)、考驗(yàn)醫(yī)院的流程。在這危機(jī)35分鐘里,從門診的醫(yī)生及護(hù)士,最后是導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì),每一個(gè)人都功不可沒,我們從來不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗!
為什么心肌梗死的搶救需要如此爭(zhēng)分奪秒呢?急性心肌梗死的發(fā)病時(shí)控制得越短越好。一來可以減少病人的痛苦,而且最重要的是可以保存更多的心肌組織,從而避免死亡和心臟衰竭等諸多問題。“所以我們必須遠(yuǎn)遠(yuǎn)跑在‘死神’前面,才能把更多的病人從鬼門關(guān)給拉回來。”
肥胖人群和煙民需要警惕冠心病
心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致的部分心肌急性壞死。心肌梗死的臨床表現(xiàn)為心臟急性循環(huán)功能障礙,心肌急性缺血、損傷和壞死等一系列特征性心電圖演變以及血清心肌酶和心肌結(jié)構(gòu)蛋白的變化。
因此,患有冠心病的患者就得格外小心。冠心病一般出現(xiàn)年齡在50歲以上的人群,肥胖、常吸煙,往往還伴有高血壓、高血脂、糖尿病等癥狀。我們建議這些人群在特別警惕胸疼及胸悶等癥狀,出現(xiàn)胸疼不用亂服用藥物,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果錯(cuò)過了最佳的搶救時(shí)間,后果將不堪設(shè)想。除此之外,平時(shí)還要定期檢查,排除冠心病的可能性。
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