在醫(yī)院常常會(huì)碰到產(chǎn)婦問(wèn)這樣的問(wèn)題：產(chǎn)后何時(shí)才會(huì)恢復(fù)排卵和月經(jīng)?什么樣的情況屬于月經(jīng)異常?你是否也有這樣的問(wèn)題呢?

　　月經(jīng)何時(shí)歸來(lái)

　　產(chǎn)后多久月經(jīng)才會(huì)來(lái)?這是個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題。

恢復(fù)的時(shí)間有早有晚，早的可在滿月后即來(lái)月經(jīng)，晚的要到寶寶1歲后才恢復(fù)。

　　從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，根據(jù)子宮內(nèi)膜的組織形態(tài)來(lái)推測(cè)，可能早在產(chǎn)后33～42天，卵巢就可排卵了。此外，在產(chǎn)后6周，也可觀察到排卵過(guò)后的黃體存在。因此，如果媽媽沒(méi)有喂奶，月經(jīng)通常在產(chǎn)后6～8周內(nèi)會(huì)來(lái)。研究資料顯示，沒(méi)有哺乳的產(chǎn)婦，有40%在產(chǎn)后6周恢復(fù)排卵;到了產(chǎn)后8～12周，還沒(méi)有恢復(fù)排卵及月經(jīng)的產(chǎn)婦大約只占35%。哺乳的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后12周約有25%會(huì)恢復(fù)排卵與月經(jīng)，大多數(shù)哺乳產(chǎn)婦通常要到18周才完全恢復(fù)排卵機(jī)能。不過(guò)，有時(shí)很難在臨床上確定產(chǎn)后第一次月經(jīng)的確切時(shí)間，而且少數(shù)產(chǎn)婦會(huì)在分娩后馬上開(kāi)始有少到中量的間歇性出血。

　　母乳喂哺嬰兒的新媽媽，排卵及月經(jīng)恢復(fù)較遲，有的要在一年后才來(lái)月經(jīng)。大多數(shù)人第一次的月經(jīng)量比平時(shí)月經(jīng)量多，第二次月經(jīng)就正常了，因此不必治療。

　　當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，哺乳媽咪的乳量一般會(huì)有所減少，乳汁中所含蛋白質(zhì)及脂肪的質(zhì)量也稍有變化，蛋白質(zhì)的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時(shí)會(huì)引起嬰兒消化不良癥狀，但這是暫時(shí)的現(xiàn)象，待經(jīng)期過(guò)后，就會(huì)恢復(fù)正常。因此無(wú)論是處在經(jīng)期或經(jīng)期后，媽咪都無(wú)須停止喂哺。

　　小貼士：產(chǎn)后惡露，并非月經(jīng)

　　通常情況下，產(chǎn)婦在分娩后，產(chǎn)道會(huì)流出如月經(jīng)一般的血狀分泌物，這種胎盤著床位置處的出血，混著殘留在子宮的蛻膜組織碎片及黏液等分泌物，稱為惡露。

　　正常情況下，起初的4～5天，惡露量多且呈紅色;產(chǎn)后一星期后，惡露量逐漸減少而變成褐色;第十天以后，顏色變得更淡，慢慢地由黃色轉(zhuǎn)為白色，沒(méi)有特殊的氣味。惡露一般在產(chǎn)后4～6周消失。但有時(shí)少量褐色的惡露會(huì)持續(xù)到產(chǎn)后第一次月經(jīng)來(lái)潮。

　　惡露一般不超過(guò)月經(jīng)量。如果流血持續(xù)兩周以上，超過(guò)月經(jīng)量或有血塊，陰道流出物呈爛肉樣組織或有腐敗臭味時(shí)，應(yīng)該及時(shí)求醫(yī)。

　　常見(jiàn)的產(chǎn)后月經(jīng)異常

　　常見(jiàn)的產(chǎn)后月經(jīng)異常，有不間斷陰道出血和閉經(jīng)兩種情況。

　　第一種情況：由于產(chǎn)后的第一次月經(jīng)通常是無(wú)排卵的周期，或是因功能不良的黃體誘導(dǎo)而產(chǎn)生的，而且此時(shí)卵巢對(duì)于接受性腺激素的刺激仍不太敏感，所以，諸如產(chǎn)后惡露一直滴滴答答流不停，偶爾會(huì)有不定期的反復(fù)少量出血，或是還在坐月子期間即有類似月經(jīng)來(lái)潮的出血等各種異常現(xiàn)象很常見(jiàn)。

　　如果確定以前沒(méi)有服用過(guò)會(huì)抑制子宮收縮的食物或藥物，而且產(chǎn)后出院前的檢查并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)會(huì)引起產(chǎn)后出血問(wèn)題的情況，可在產(chǎn)后回診時(shí)詢問(wèn)醫(yī)師。如果在坐月子期間與之后，有經(jīng)�；虼罅砍鲅�等情形，建議還是要立即就醫(yī)，行婦產(chǎn)科診斷及治療。

　　第二種情況：產(chǎn)后閉經(jīng)的情況主要見(jiàn)于長(zhǎng)期哺乳和產(chǎn)后大出血、感染所致的席漢氏綜合征，另外，體內(nèi)泌乳激素過(guò)高也會(huì)抑制排卵而形成無(wú)月經(jīng)。