當(dāng)孕期遭遇感冒用藥
妊娠期是一個(gè)非常特殊的時(shí)期,原本常見的感冒也會(huì)讓孕媽媽都感覺如臨大敵,擔(dān)心感冒對(duì)胎寶寶有影響而不敢輕易吃藥。孕期感冒難道只有靠孕媽媽硬扛,才能保全胎寶寶嗎?下面就給大家介紹一下孕期的安全藥物分類。
目前,評(píng)價(jià)藥物對(duì)孕媽媽和胎兒的危害程度時(shí),主要依據(jù)的是美國食品和藥品管理局(FDA)頒布的標(biāo)準(zhǔn),按照藥物對(duì)胎兒致畸情況,將藥物對(duì)胎兒的危害性分為A、B、C、D、X級(jí)共5個(gè)級(jí)別。
●安全藥 A、B級(jí)藥物屬于對(duì)胎兒和孕媽媽沒有或幾乎沒有危害的藥物,孕期一般可安全使用,如多種維生素類和鈣制劑,以及一些抗生素,如青霉素族、頭孢類等。
●禁用藥 C、D、X級(jí)的藥物對(duì)胎兒有或者可能有危害或者嚴(yán)重危害,如抗癌藥物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。在孕12周前是不宜使用的。有很多新藥和中成藥由于沒有大量臨床長期研究結(jié)果,尚未分級(jí),所以對(duì)孕媽媽是否安全不明。因此,在選用中成藥物時(shí)也要慎重,并不是所有中成藥物都對(duì)胎寶寶無害的。
由于孕媽媽對(duì)西藥大多存在戒心,在用藥前會(huì)向醫(yī)生再三詢問用藥安全問題,所以就不把C、D、X級(jí)別的藥物在這里詳細(xì)講述了。這里要例舉一下已知的孕期禁用和慎用的中藥和中成藥,在孕期不要使用這些藥物。
●禁用的中藥 辛香通竅藥:麝香;破血逐瘀藥:水蛭、虻蟲、莪術(shù)、三棱;峻下逐水藥:巴豆、牽牛、芫花、甘遂、商陸、大戟;大毒藥:水銀、清粉、斑蟊、蟾蜍。
●慎用藥 活血祛瘀藥:桃仁、蒲黃、五靈脂、沒藥、蘇木、皂角刺、牛膝;行氣破滯藥:枳實(shí);攻下利水藥:大黃、芒硝、冬葵子、木通;辛熱溫里藥:附子、肉桂、干姜。
●禁用的中成藥 牛黃解毒丸、牛黃清心丸、龍膽瀉肝丸、開胸順氣丸、益母草膏、大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丹、紫血丹、至寶丹、蘇合香丸等。
不可忽視的用藥原則
總的來說,孕媽媽在孕期用藥應(yīng)遵循如下原則:
1. 必須有明確的指征,避免不必要用藥。
2. 必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不要擅自使用藥物。
3. 能用一種藥物,避免聯(lián)合用藥。
4. 能用療效肯定的藥物,避免用尚難確定對(duì)胎兒有無不良影響的新藥。
5. 能用小劑量藥物,避免用大劑量藥物。
6. 嚴(yán)格掌握藥物劑量和用藥持續(xù)時(shí)間,注意及時(shí)停藥。
7. 妊娠早期若病情許可,盡量推遲到孕中晚期再用藥。
8. 若病情所需,在妊娠早期應(yīng)用對(duì)胚胎、胎兒有害的致畸藥物,應(yīng)先終止妊娠,隨后再用藥。
孕期中一旦遭遇感冒,孕媽媽不必慌張,更不要硬扛,因?yàn)檫@不是憑著自己的勇敢、毅力就能度過的,一定要及時(shí)就診,告訴醫(yī)生目前的孕齡,由醫(yī)生幫助選擇合理、安全、有效地用藥才是聰明孕媽媽的選擇。
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