地震傷員在傷后面臨的問(wèn)題是，怎樣避免出現(xiàn)殘疾或怎樣避免輕度殘疾發(fā)展為嚴(yán)重殘疾。地震傷員康復(fù)的基本原則是早期介入、減少殘疾、預(yù)防并發(fā)癥，最大限度地開(kāi)發(fā)應(yīng)用其所有的殘存功能。在地震傷員的搶救中，早期康復(fù)的介入應(yīng)越早越好。

骨折后注意防肌肉萎縮

四肢骨折是在地震、塌方等災(zāi)難中最常見(jiàn)的創(chuàng)傷。骨折后的功能鍛煉非常重要，保守治療和手術(shù)后的病人應(yīng)該進(jìn)行早期功能鍛煉，這樣能促進(jìn)骨折愈合，縮短骨折愈合時(shí)間，防止關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮等，減少殘疾。

骨折早中后期的鍛煉重點(diǎn)

骨折早期(傷后1-2周內(nèi))傷肢較腫脹疼痛，主要鍛煉方法是肌肉舒張、收縮活動(dòng)，原則上除骨折部上下關(guān)節(jié)暫不活動(dòng)外，身體其他關(guān)節(jié)都應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)。上肢肌肉的鍛煉是用力握拳和屈伸活動(dòng)手指，反復(fù)進(jìn)行。下肢肌肉的鍛煉是收縮和放松大腿肌肉，勾腳踝和活動(dòng)腳趾，能幫助消腫。

骨折中期(2周后)傷肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消失，應(yīng)繼續(xù)肌肉的舒縮活動(dòng)，同時(shí)逐步活動(dòng)骨折上下關(guān)節(jié)，動(dòng)作應(yīng)緩慢，活動(dòng)范圍由小到大，逐步加大活動(dòng)力量和范圍，要特別注意的是關(guān)節(jié)活動(dòng)不能太劇烈，同時(shí)應(yīng)詢問(wèn)醫(yī)生哪些活動(dòng)不能做。

骨折后期(骨折愈合后)主要是加強(qiáng)傷肢各關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)鍛煉，使關(guān)節(jié)能迅速恢復(fù)正常的活動(dòng)范圍。對(duì)活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)要特別加強(qiáng)鍛煉。

常見(jiàn)骨折的功能鍛煉方法

1、上臂骨折(肱骨干骨折)骨折固定后，開(kāi)始練習(xí)指、掌、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，并收縮上臂肌肉，不要旋轉(zhuǎn)上臂，不要提東西。2-3周后練習(xí)肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，骨折后期全面練習(xí)肩肘關(guān)節(jié)：如用傷肢摸對(duì)側(cè)肩部，摸后腦、劃船動(dòng)作等。

2、前臂骨折(尺橈骨骨折)初期可練習(xí)手臂的肌肉活動(dòng)，用力握拳，用力伸開(kāi)手指。2-3周后開(kāi)始練習(xí)肩肘腕等關(guān)節(jié)活動(dòng)，范圍和力量逐步增加，不要做前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，后期可練習(xí)前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，充分練習(xí)各關(guān)節(jié)活動(dòng)。