冬季，血糖水平最容易升高，這是因為一方面氣溫降低會刺激人的交感神經(jīng)，使體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，引起血糖波動。另一方面冬天運動減少，食欲增加，也引起血糖升高。

　　專家認為，糖尿病人在冬季應該更加重視定期檢查和監(jiān)測、同時加強自我保健，并通過適當?shù)腻憻挼确绞絹硖岣呖共∧芰�，才能安然度冬�?

　　預防性檢查 不給病情機會

　　冬季影響糖尿病病情的因素較多，例如氣候、情緒波動、飲食變化等等。據(jù)醫(yī)生介紹，糖尿病患者情緒波動時，交感神經(jīng)興奮，會促使肝臟中的糖原釋放進入血液，增高血糖水平升高；另外，冬天出汗減少，各種消化液分泌增加，食欲更旺，也會造成血糖升高。血糖升高的直接后果是導致病情加重或降低治療效果，使原有的糖尿病不易被控制，甚至引起酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴重后果。

　　醫(yī)生支招：對于那些癥狀不明顯的患者，最好在進入冬季后及早進行一次正規(guī)、全面的體檢，包括血壓、血脂和血糖等，總體評估身體情況和疾病危險程度；有癥狀的患者，更要加強血糖監(jiān)測，包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白以及血糖波動監(jiān)測等。一旦病情發(fā)生變化，切忌聽之任之，應該及時看醫(yī)生。

　　針對性檢查 專防并發(fā)癥

　　糖尿病的并發(fā)癥的致殘、乃至致死率都比較高。據(jù)統(tǒng)計，約20%—40%的糖尿病患者合并有自主神經(jīng)病變，尤其是心血管自主神經(jīng)病變，其因心肌梗死的死亡率比其他人高2倍多。而且由于神經(jīng)病變導致痛覺失靈，患者很可能直到病發(fā)也感覺不到疼痛，這很危險。而由糖尿病足的截肢率更是非糖尿病患者的15倍；此外，高血壓、腦卒中等并發(fā)癥的危險性同樣很高。

　　醫(yī)生支招：糖尿病患者定期檢查有助于監(jiān)控病情的發(fā)展，提供治療依據(jù)。建議血糖控制差的病人或病情危重者，每天監(jiān)測至少4次；血壓、脈搏體重及腰臀圍情況，每月測1次；尿糖每15天至30天檢查1次或遵醫(yī)囑；尿常規(guī)每月查1次；糖化血紅蛋白每2—3個月查1次；尿微量蛋白每半年至一年查1次；眼部每半年至一年查1次；肝功能、腎功能、血脂情況每半年至1年查1次或遵醫(yī)囑。

　　適量運動 把血糖穩(wěn)下來

　　除了嚴格按照營養(yǎng)師制定的食譜進食外，糖尿病患者適量的運動也能夠起到穩(wěn)定血糖的治療作用。不過，糖尿病患者的運動要把握好度，以免造成不必要的傷害，另外，糖友也可以通過一些簡便的方法來評估和判斷。

　　醫(yī)生支招：晨練應避免因冷空氣刺激引發(fā)的心血管疾病，最好等氣溫升高后再出去走走。運動前，必須進行血糖自我監(jiān)測，避免在血糖過高(大于16毫摩/升)或者血糖過低(小于3.6毫摩/升)時進行運動，否則會引起代謝紊亂。運動中避免出現(xiàn)呼吸困難、頭暈頭疼、面色蒼白等癥狀。運動后感覺有微汗及輕度肌肉酸疼，經(jīng)過5—10分鐘的短暫休息，心率能恢復到運動前的水平，感覺輕松、愉快，次日精力充沛，運動量適宜。

　　此外，運動必須長期堅持，成為日常生活習慣才好。目前一些�？漆t(yī)院設有專門的保健醫(yī)生，糖友不妨找他們開一個專業(yè)運動處方和飲食處方。

　　防寒保暖 防比治重要

　　寒冷刺激，可促使血壓升高，冠狀動脈痙攣，易誘發(fā)腦溢血、心肌梗塞等癥；而且冬季人的食欲大增，戶外活動明顯減少，也會導致血糖升高。故應注意防寒保暖，及時增加衣服。

　　冬季需要特別注意的是足部防護，因為糖尿病人多有血管功能不全和神經(jīng)病變，局部血液循環(huán)障礙和感覺遲鈍加上皮膚破損或足癬感染等，可能發(fā)展成潰瘍，甚至嚴重感染或壞疽。

　　醫(yī)生支招：糖尿病人適宜穿寬松的棉鞋，經(jīng)常換襪子，保持腳的清潔、干燥，每晚以45℃左右熱水泡洗腳15分鐘，改善局部血液循環(huán)。同時要防止跌傷，不能用手撕腳皮和擦腳趾止癢，以防皮膚破損。冬季血糖檢測也要勤，病情較輕者可半個月檢測1次；病情較重者可3~5天或每天檢測1次，并經(jīng)常與醫(yī)生取得聯(lián)系。