牛皮癬到底能不能根治
銀屑病到底能不能根治
不論是病人、病人親屬或醫(yī)生,都希望能找到根治銀屑病的方法,遺憾的是,由于銀屑病的發(fā)病原因極其復(fù)雜,至今尚未完全弄明白,所以至今還未找到根治銀屑病的方法。不少庸醫(yī)對銀屑病患者提出給予根治的承諾,如果不是他對銀屑病的知識缺乏,那么就是一種欺騙行為,我們切不可以輕率相信。
那么,銀屑病能不能治好呢?我們說是可以的。銀屑病患者通過治療,有些病人甚至未經(jīng)治療,皮膚病變經(jīng)過一段時間之后會逐漸消退,有的會完全退凈,也就是達(dá)到了臨床痊愈。不僅如此,有的病人保持臨床痊愈狀態(tài)還可以持續(xù)很久。在我們長期隨訪的病人中,初次發(fā)病的病人,大約有1/5的人,銀屑病病變完全消退之后持續(xù)15年以上未再發(fā)生銀屑病病變。這部分病人自己或醫(yī)生都可能認(rèn)為是根治了。但是,我們分析,這些病人之所以能保持長時間不再發(fā)病,決不是某種藥物治療的結(jié)果,因為這些病人所接受的治療各不相同,如果用給他們治療的方法再去給別的病人治療,并不能取得相同的效果。這些病人長期不再發(fā)病的因素極其復(fù)雜的,這將是我們進(jìn)一步研究的課題,希望這些朋友能與我們合作,為銀屑病的防治研究作出自己的貢獻(xiàn)。
不幸的是,絕大多數(shù)病人經(jīng)過或長或短的緩解之后又會復(fù)發(fā),我們長期隨訪的病人中,最短的只緩解半個月就復(fù)發(fā)了,最長的則緩解22年后又再復(fù)發(fā)。再說,并不是所有的病人通過治療,皮膚病變都能完全退凈的,尤其是經(jīng)過了多種方法治療,病程比較長的病人,要獲得長期緩解的機(jī)會就更少了。我們醫(yī)生和病人都應(yīng)該接受當(dāng)前科學(xué)發(fā)展水平所限的現(xiàn)實,只有這樣,才能正確地為不同的病人制定不同治療目標(biāo),這樣做符合病人的長遠(yuǎn)利益。例如給一位病程數(shù)十年、反復(fù)發(fā)作的病人做治療,為追求使其皮膚病變完全消退而使用對病人健康傷害極大、花費上萬元的治療方法是否合適,就是可商榷的問題,因為這些病人用這樣的方法治療,皮疹消退后會在短期內(nèi)復(fù)發(fā),若長期接受這樣的治療,不僅經(jīng)濟(jì)上承受不了,而且對健康傷害也較大。如果我們將治療目標(biāo)定位得低一點,比如說,讓其皮膚病變消退80%,也許就可以采用花費較少,對病人身體健康影響較小的治療方法了,這樣的治療目標(biāo)定位更符合病人的長遠(yuǎn)利益,因為當(dāng)前所有的治療方法都不是根治的方法。
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