間接喉鏡檢查時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
(1)喉部各處,后、前、左、右、上、下應(yīng)依次檢查,列為常規(guī),方不致有遺漏。注意有無(wú)充血、腫脹、增生、潰瘍;如有聲帶運(yùn)動(dòng)障礙,應(yīng)注意喉室或聲門(mén)下區(qū)有無(wú)腫瘤、環(huán)杓關(guān)節(jié)疾病或聲帶癱瘓。梨狀窩有唾液潴留可能為環(huán)后腫瘤、食管上段腫瘤、異物或咽肌癱瘓所引起。杓間處淺表潰瘍或肉芽多見(jiàn)喉結(jié)核患者。(2)對(duì)舌體厚短,舌系帶過(guò)短,會(huì)厭過(guò)長(zhǎng)或呈嬰兒型患者,常使檢查困難;幼兒檢查也多不易成功;喉前連合處的病變尤易被忽視。凡間接喉鏡下不能查清的患者均應(yīng)作直接喉鏡檢查。(3)間接喉鏡中所見(jiàn)的影像為喉部的倒像,即喉鏡中所示的前部實(shí)為喉的后部,但左右并不顛倒。(4)喉鏡中影像呈橢圓形,所示聲帶、聲門(mén)及其他組織均為實(shí)際長(zhǎng)度的2/3;喉部粘膜顏色與射入光線的強(qiáng)弱有關(guān),強(qiáng)光常使充血的粘膜顏色如正;蚋鼫\,故間接喉鏡檢查時(shí)應(yīng)注意。
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