不可不知 體檢工作操作規(guī)程
在空腹的前提下,做心電圖、胸部透視、B超(肝膽胰脾雙腎前列腺或子宮附件)、抽血化驗(yàn)肝腎功能、血脂分析、乙肝兩對(duì)半、血常規(guī)、甲胎蛋白、癌胚抗原......等項(xiàng)目,以及尿常規(guī)和內(nèi)、外、五官、眼科等,當(dāng)然也可以根據(jù)具體情況再選做其它項(xiàng)目。
1.心臟聽診:心臟收縮期雜音按六級(jí)劃分,考生臥位安靜時(shí)聽診肺動(dòng)脈瓣膜區(qū)達(dá)到三級(jí),其他瓣膜區(qū)達(dá)到二級(jí),改變體位反復(fù)聽診心臟雜音確屬生理性者,可作“正常”結(jié)論。
2.期前收縮每分鐘6次以上應(yīng)立即做下蹲試驗(yàn),運(yùn)動(dòng)后早搏消失,或偶有1~2次,心電圖正常,可作“正常”結(jié)論。
如每分鐘仍在6次以上,做“不正常”結(jié)論(以體驗(yàn)當(dāng)日測(cè)量為準(zhǔn))。不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯確無心病變者可做“正常”結(jié)論。
3.聽診測(cè)量血壓時(shí)舒張壓以變音為準(zhǔn),由于精神緊張,血壓超過18.66.12kpa(140.90毫米汞柱),同時(shí)伴有心率快的受檢者,囑其休息一刻鐘至半小時(shí)測(cè)第二次,選其中低值,記入體檢表,如仍不正常,適當(dāng)休息,多測(cè)幾次,但必須以體檢當(dāng)日血壓為準(zhǔn)。
4.肝、脾檢查以平臥位平靜呼吸為準(zhǔn)。
5.色覺檢查用《喻自萍色盲本》或空軍后勤部衛(wèi)生部編印的色覺檢查圖,必須由?谱o(hù)士或醫(yī)師檢查。
6.單顏色識(shí)別能力檢查(單種顏色分別認(rèn)識(shí)能力):1)醫(yī)生從紅、黃、綠、藍(lán)、紫各種顏色的導(dǎo)線或采用紅、黃、綠、藍(lán)、紫各種顏色的字母、數(shù)碼、幾何圖形、信號(hào)燈中任選出一種讓考生識(shí)別。在5秒鐘內(nèi)講出顏色名稱;2)醫(yī)生任意講出一種顏色名稱讓考生在5秒鐘內(nèi)從紅、黃、綠、藍(lán)、紫各種顏色導(dǎo)線或從紅、黃、綠、 藍(lán)、紫各種顏色的字母、數(shù)碼、幾何圖形、信號(hào)燈中準(zhǔn)確找出該顏色的導(dǎo)線、字母、數(shù)碼、幾何圖形、信號(hào)燈。以上兩種方法交替進(jìn)行。將能認(rèn)出的顏色在其名稱上作“ ”符號(hào),記入體檢表(識(shí)別彩色圖案及彩色數(shù)碼能力正常者不必檢查此項(xiàng))。
7.視力檢查統(tǒng)一采用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表,用5分記錄法記錄檢查結(jié)果,任何一眼裸眼視力低于4.8者,需用矯正鏡片測(cè)視力,矯正不到4.8者應(yīng)查眼底。眼底僅見近視特征無其他異常者,增加鏡片度數(shù)遠(yuǎn)視力即有所提高?蓪(shí)際檢查矯正視力及矯正度數(shù),記入體檢表。視力仍達(dá)不到第二部分第12條要求者選報(bào)文科專業(yè)。
8.測(cè)聽力:用耳語(yǔ),左右耳分別進(jìn)行,測(cè)聽距離5米。9.嗅覺:用醋、酒精(如果沒有酒精,可改用白酒)、水三種,全能辨別為正常,能辨別1~2種為遲鈍,三種全不辨別者為喪失(體檢時(shí)患感冒者,約定一周后復(fù)查)。
注:衛(wèi)生部、教育部全國(guó)高校體檢工作會(huì)對(duì)體檢強(qiáng)調(diào)了如下原則:
①凡影響在高等學(xué)校學(xué)習(xí)的心、肝、肺、腎等重要器官的疾病從嚴(yán),傳染病從嚴(yán),神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病從嚴(yán),一般性疾病從寬的原則。
②關(guān)于肝功能檢驗(yàn),堅(jiān)持對(duì)考生“普通檢驗(yàn)、標(biāo)準(zhǔn)放寬”。檢查項(xiàng)目為HBsAg(乙型肝炎表面抗原)和ALT(轉(zhuǎn)氨酶)兩項(xiàng)。
③色盲及色弱應(yīng)稱為色覺異常,是生理缺陷、不是疾病,這項(xiàng)檢查應(yīng)稱為色覺檢查。經(jīng)百萬(wàn)人統(tǒng)計(jì),現(xiàn)已明確,色覺異常者只是不宜從事以顏色作為技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的某些專業(yè)如:化學(xué)、化工類及生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、農(nóng)林等類中必須從事在顯微鏡下觀察染色細(xì)胞或在其專業(yè)學(xué)習(xí)中有類似課程的。能夠區(qū)分和識(shí)別紅、黃、綠、藍(lán)、紫各單種顏色是不影響從事財(cái)會(huì)、管理類、體育、計(jì)算機(jī)、機(jī)械制造等等專業(yè)的。
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