昨天是第60個世界衛(wèi)生日。今年的宣傳主題為“抵御耐藥性：今天不采取行動，明天就無藥可用”。一項調(diào)查顯示：在對包括上海、武漢、杭州、重慶、成都等大城市的不完全統(tǒng)計，我國抗生素在藥物總用量中占30%—40%，遠遠大于其他各類藥物；而歐美發(fā)達國家的比例僅在10%左右。

“即使如此，世界衛(wèi)生組織認為歐美國家10%的比例中，仍有一半是不必要的。”上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心技術(shù)總監(jiān)杜文民博士說，“可見，我國抗生素和抗菌藥物使用存在著嚴重不合理的狀況。”

目前，我國抗菌藥物使用以及不良反應(yīng)的發(fā)生占所有藥品的1/3以上，抗菌藥物綜合不良反應(yīng)發(fā)生率為10%—20%。我國每年因抗菌藥物不良反應(yīng)需住院或延長住院時間的患者為55萬—263.4萬人次；門診中重度抗菌藥物不良反應(yīng)發(fā)生為473.8萬人次；抗菌藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致約15萬人死亡。每年用于抗菌藥物不良反應(yīng)處理費用為29.1億—139.3億元，導(dǎo)致社會生產(chǎn)力損失3.4億-16.2億元。

上海市近五年抗菌藥物不良反應(yīng)監(jiān)測結(jié)果顯示：2006年-2010年，總不良反應(yīng)報告97338例，死亡625例。其中抗菌藥物22964例，占23.59%，死亡87例。

不僅如此，上�？股�素濫用的情況已經(jīng)蔓延到兒童�，F(xiàn)在的孩子只要一感冒發(fā)熱，就會接受靜脈輸液。其實，發(fā)熱是機體增強對抗病毒能力的過程，如果采用“強壓”方法治療，只會使孩子的機體太過依賴外界的藥物力量，免疫系統(tǒng)無從經(jīng)受“鍛煉”而日漸薄弱。

專家建議，市民對抗生素應(yīng)采用“三不三問”原則：“三不”即不要自行購買抗生素，不要主動要求醫(yī)生開抗生素，不要隨便停藥；“三問”即問醫(yī)生自己的病與細菌感染有沒有關(guān)系，即便有細菌感染現(xiàn)在需不需要吃抗生素，要問一下抗生素怎么吃，一天吃多少，按照醫(yī)生的醫(yī)囑把方法和用量用準。

使用抗生素的7個誤區(qū)

誤區(qū)1：抗生素=消炎藥

抗生素僅適用于由細菌引起的炎癥，而對由病毒引起的炎癥無效。對病毒引發(fā)的炎癥用抗生素，可能壓抑有益菌群，造成抵抗力下降。

誤區(qū)2：抗生素可預(yù)防感染

抗生素是殺滅微生物的，沒有預(yù)防感染的作用，相反，長期使用抗生素會引起細菌耐藥。

誤區(qū)3：廣譜抗生素優(yōu)于窄譜抗生素

抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜；能用低級的不用高級的；用一種能解決問題的就不用兩種；輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素。一旦明確致病微生物，最好使用窄譜抗生素。

誤區(qū)4：新的比老的好，貴的比便宜的好

有的老藥藥效比較穩(wěn)定，價格便宜，不良反應(yīng)較明確。

誤區(qū)5：用的種類越多越能有效控制感染

現(xiàn)在一般不提倡聯(lián)合使用抗生素。合并用藥的種類越多，由此引起的毒副作用、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。

誤區(qū)6：感冒就用抗生素

病毒或者細菌都可以引起感冒�？股�素只對細菌性感冒有用。

誤區(qū)7：一旦有效就停藥

用藥時間不足的話，有可能根本見不到效果。一有效就停藥，可能因殘余細菌作怪而反彈。