秋冬天氣轉(zhuǎn)涼 咳嗽不一定是炎癥惹的禍
秋冬天氣轉(zhuǎn)涼,咳嗽不一定是炎癥惹的禍。天氣逐漸轉(zhuǎn)涼,呼吸系統(tǒng)疾病也進(jìn)入高發(fā)期,例如最常見的“咳嗽”。有些患者簡單認(rèn)為,咳嗽就是炎癥,得服用抗生素。那么事實(shí)又如何呢?我們有必要重新認(rèn)識咳嗽。
咳嗽是*自身的一種保護(hù)性防御機(jī)制,可以清除呼吸道過多的分泌物,依咳嗽的時間又可分為急性(3周以內(nèi))、亞急性(3—8周)、慢性咳嗽(大于8周),咳嗽病因繁多且涉及面廣。特別是胸部影像學(xué)檢查無明顯異常的亞急性、慢性咳嗽患者,長期被誤診為“慢性支氣管炎”或“支氣管炎”,大量使用了抗菌藥物治療卻無效,或者因診斷不清而反復(fù)進(jìn)行各種檢查,最后不僅增加了患者痛苦,也加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源。
那么對咳嗽而言,其最常見的病因是什么?抗生素是非用不可嗎?
急性咳嗽的病因相對簡單,最常見的病因?yàn)槠胀ǜ忻埃詫ΠY治療為主,一般無需用抗菌藥物。對于亞急性、慢性咳嗽而言,國內(nèi)外均認(rèn)為感染后咳嗽(又稱感冒后咳嗽)是主要病因。當(dāng)感冒本身急性期癥狀消失后,咳嗽仍然遷延不愈,臨床上稱之為感冒后咳嗽,除了呼吸道病毒外,其他呼吸道感染亦可能導(dǎo)致此類遷延不愈的咳嗽,統(tǒng)稱為感染后咳嗽。此類患者多表現(xiàn)為刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,多感咽癢、夜間咳嗽明顯,冷空氣或異味可誘發(fā),可以持續(xù)3—8周甚至更長時間。X線胸片檢查無異常,抗菌藥物治療無效,治療上可以短期應(yīng)用抗組胺藥物及中樞性鎮(zhèn)咳藥等。對少數(shù)頑固性重癥感冒后咳嗽患者,在一般治療無效的情況下可短期試用吸入或者口服糖皮質(zhì)激素治療如強(qiáng)的松等。
保健頻道小編溫馨提示:以上只是最常見的病因,此外還包括其它疾患:如反流性食道炎、咳嗽變異性哮喘、鼻后滴流綜合征等等,重要的前提是胸片未見異常?人圆灰欢ň褪茄装Y,不一定就得服用抗生素。
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