專家告訴我們：迄今幾乎沒有證據(jù)說明兒童感冒藥是有效的，也無法證明它們安全無害。假如孩子患上了感冒，父母們應(yīng)該讓孩子多喝水、多關(guān)愛孩子，要做到既要防止過度干預(yù)治療，又不可掉以輕心忽視感冒，避免造成嚴(yán)重后果。

(1)感冒并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)用藥

兒童急性呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上的呼吸道感染，包括鼻、咽及喉部的感染，統(tǒng)稱上呼吸道感染，俗稱“感冒”，是小兒最常見的疾病。引起感冒的病原中以病毒為主，約占感冒的90%以上。僅有少數(shù)是由細(xì)菌和支原體等引起。而由流感病毒引起者稱為流行性感冒。

由于大多數(shù)感冒是病毒引起，具有自限性的特點(diǎn)，即只要好好休息、加強(qiáng)護(hù)理就可獲得痊愈。但下呼吸道感染的肺炎、支氣管炎等多由感冒而來，附近器官的感染也常與感冒密切相關(guān)，如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎、咽后壁膿腫等，嚴(yán)重者可引起腦炎、心肌炎、腎炎等，甚至危及生命。

(2)藥物安全性存在疑問

大多數(shù)兒童感冒藥都是根據(jù)成人劑量，綜合兒童體重與年齡因素后得出兒童劑量。但這些數(shù)字是推斷結(jié)果，而非臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果。目前，針對兒童用藥的研究的確很少。目前臨床上，針對兒童感冒經(jīng)常處方的藥物包括以下幾類。

①抗生素類。如青霉素類、頭孢類、紅霉素類等。因?yàn)樯俨糠指忻笆怯杉?xì)菌或支原體引起，合理使用抗生素對這部分患者有效，而且可避免病情的加重�；颊叱踉\時(shí)很難判斷是細(xì)菌感染還是病毒感染，而醫(yī)生也不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，這也是造成抗生素不合理應(yīng)用的主要原因。感冒患者要先化驗(yàn)血常規(guī)，若白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，尤其中性粒細(xì)胞顯著增高時(shí)，考慮細(xì)菌感染可能性大時(shí)，應(yīng)用抗生素治療。

②抗病毒藥物。如病毒唑等。目前尚缺少特效的抗病毒藥物，治療效果也不確切，因此不能對所謂抗病毒藥有過高期望，也不能單指望此類藥物能使感冒迅速好轉(zhuǎn)。

③退熱類藥物。如美林、百服寧、撲熱息痛等。兒童尤其嬰幼兒高熱時(shí)容易引起驚厥，會給患兒帶來損害。為了避免驚厥的發(fā)生，對體溫過高患兒，尤其是持續(xù)發(fā)熱者，應(yīng)適當(dāng)使用退熱藥。這也能在一定程度上減輕患者體溫過高帶來的不適。退熱藥不可濫用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，否則可能對患者造成藥物性損害。此外，退熱藥只是對癥治療的藥物，對疾病本身并無影響，也不能縮短病程。

④對癥藥物。減輕感冒癥狀的藥物，如護(hù)彤、小兒速效感冒靈等，與退熱藥一樣僅針對癥狀治療，可在一定程度上減輕感冒癥狀，但同樣不能縮短病程。而且，此類藥物的安全性在兒童中尚未得到很好證實(shí)，在給患兒使用時(shí)應(yīng)慎重。

⑤中成藥。多為清熱解毒、化痰止咳類藥物，家長可酌情選用。同樣的，絕大多數(shù)中成藥物也都缺少兒童的臨床用藥安全性試驗(yàn)，因此對其療效、副作用尚缺乏客觀評價(jià)。

(3)用藥同時(shí)須關(guān)注病情變化

絕大多數(shù)感冒兒童通過休息、精心的護(hù)理、合理飲食可獲得痊愈，而對一些可能存在細(xì)菌性感染的兒童則應(yīng)適當(dāng)使用抗生素，以避免病情加重。感冒癥狀較重的兒童則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用退熱藥物以及對癥藥物，以減輕發(fā)熱、咳嗽、流涕等感冒癥狀。

除了用藥以外，對感冒兒童更重要的是觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，并及時(shí)治療。對免疫力低下的嬰幼兒或有其他基礎(chǔ)疾病者(如先天性心臟病等)則需更加小心，家長應(yīng)牢記，感冒也可引起致命性并發(fā)癥。對于感冒兒童既不可過度用藥，也不能什么藥也不用，應(yīng)根據(jù)患兒年齡、個(gè)體差異、病情，采取綜合的治療措施。