吸毒對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生的危害
很多毒品可以對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生直接毒性。靜脈扎毒引起的感染也可對(duì)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生不良影響,吸毒經(jīng)常引起各種心律失常和缺血性改變。其表現(xiàn)與不同毒品的藥理作用有關(guān)。
海洛因成癮者在吸毒后24小時(shí)內(nèi),55%有異常心電圖表現(xiàn)、常見(jiàn)有:傳尋阻滯、去極化及復(fù)極化異常、心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊。
可卡因引起心律失常更為常見(jiàn)。注射可卡因短期內(nèi)即出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,此外,還可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、室性期前收縮、室性心動(dòng)過(guò)速和室顫及心肌收縮不全,臨床資料提示有些可卡因中毒病人左心室明顯擴(kuò)大。左室肥厚與心律大常、高血壓、猝死和腦血管意外有關(guān)。可卡囚還可引起血管痙攣,冠狀動(dòng)脈痙攣可引起心肌梗塞。此外,可卡因還可引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,可能是由于可卡因促使血小板聚集引起小血管內(nèi)血栓形成進(jìn)而引起栓塞。
細(xì)菌性心內(nèi)膜炎是注射使用海洛因者最常見(jiàn)的全身化膿性并發(fā)癥之一,如不及時(shí)治療,可引起死亡。金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)的致病菌。鏈球菌、假單孢桿菌及一些少見(jiàn)的微生物也可引起此病。右側(cè)心內(nèi)膜炎多由葡萄球菌引起,臨床表現(xiàn)為急性心內(nèi)膜炎綜合征,三尖瓣經(jīng)常受累,但收縮期返流性雜音常難以聽(tīng)到。<
海洛因成癮者在吸毒后24小時(shí)內(nèi),55%有異常心電圖表現(xiàn)、常見(jiàn)有:傳尋阻滯、去極化及復(fù)極化異常、心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊。
可卡因引起心律失常更為常見(jiàn)。注射可卡因短期內(nèi)即出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,此外,還可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、室性期前收縮、室性心動(dòng)過(guò)速和室顫及心肌收縮不全,臨床資料提示有些可卡因中毒病人左心室明顯擴(kuò)大。左室肥厚與心律大常、高血壓、猝死和腦血管意外有關(guān)。可卡囚還可引起血管痙攣,冠狀動(dòng)脈痙攣可引起心肌梗塞。此外,可卡因還可引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,可能是由于可卡因促使血小板聚集引起小血管內(nèi)血栓形成進(jìn)而引起栓塞。
細(xì)菌性心內(nèi)膜炎是注射使用海洛因者最常見(jiàn)的全身化膿性并發(fā)癥之一,如不及時(shí)治療,可引起死亡。金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)的致病菌。鏈球菌、假單孢桿菌及一些少見(jiàn)的微生物也可引起此病。右側(cè)心內(nèi)膜炎多由葡萄球菌引起,臨床表現(xiàn)為急性心內(nèi)膜炎綜合征,三尖瓣經(jīng)常受累,但收縮期返流性雜音常難以聽(tīng)到。<
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