用阿司匹林劑量要足
阿司匹林是心血管病治療中最重要的藥物。重要到什么地步呢?可以這么說,一個(gè)好的心臟科醫(yī)生在給病人開藥時(shí),腦子里想到的第一個(gè)藥就是阿司匹林。
阿司匹林不僅價(jià)格便宜,而且其卓越療效可謂鐵證如山。研究顯示,阿司匹林可以預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,使其發(fā)生率顯著降低達(dá)30%!此外,阿司匹林還被證實(shí)對(duì)冠心。ò毙孕募」K溃、冠狀動(dòng)脈介入治療(比如放支架)、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、心房顫動(dòng)、瓣膜性心臟病、外周動(dòng)脈閉塞性疾病及缺血性腦卒中等心腦血管疾病有顯著療效。
心腦血管疾病患者突然發(fā)生急性心肌梗死或腦梗死,主要是因?yàn)榻o心臟和大腦供血的動(dòng)脈內(nèi)產(chǎn)生血栓,使管腔閉塞,血流無法通過,心臟和大腦就會(huì)因缺血而壞死。而產(chǎn)生血栓的罪魁禍?zhǔn)资茄褐幸环N叫血小板的成分聚集在了一起。阿司匹林的作用正是阻止了血小板的聚集。
阿司匹林的用法非常簡(jiǎn)單,只要每天吃1次。一天中什么時(shí)間吃呢?有人說應(yīng)該早晨吃,有人說應(yīng)該晚上吃。其實(shí),阿司匹林起的作用不是只持續(xù)半天一天的,長(zhǎng)期服用的情況下早晨吃晚上吃并沒有什么區(qū)別,甚至漏吃了1天2天也沒關(guān)系,只要繼續(xù)吃就行了。
阿司匹林每次應(yīng)該吃多少呢?從專業(yè)上講,國內(nèi)外的用藥指南對(duì)不同的心臟病情況給出了不同的應(yīng)用劑量,有的75-100毫克,有的75-150毫克,還有75-325毫克,非常麻煩。其實(shí)對(duì)于老百姓來說,長(zhǎng)期服用阿司匹林只需要記住:每天100毫克。如果小于75毫克,就起不到好的效果;超過150毫克,效果也不會(huì)增加多少。
但是有些情況下,血小板特別容易形成血栓,比如發(fā)生急性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛或接受冠狀動(dòng)脈介入治療后,此時(shí)阿司匹林用量就需要加大到300毫克/天,用幾天到幾個(gè)月不等,再改回100毫克/天。而高齡病人及合并容易出血疾病的患者,阿司匹林可減量應(yīng)用,或者100毫克隔天服用。
總之,病人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)應(yīng)用阿司匹林,該用時(shí)一定要用,用量要足,療程要夠(通常為終身服用,除非醫(yī)生有不同醫(yī)囑)。另外,建議選擇腸溶型阿司匹林,因其胃腸道副作用較少。
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