睡前服用降血脂藥品效果最佳
然而,如此重要的藥物,卻仍有許多患者不清楚其正確的使用方法!渡鼤r報》進(jìn)行的一項隨機調(diào)查顯示,很多人不知道“何時需服調(diào)脂藥”,更多人不知道“調(diào)脂藥需要長期服用”,對調(diào)脂藥的不良反應(yīng)也是一無所知。為此,記者專訪了中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科高潤霖教授,請他給讀者詳細(xì)介紹調(diào)脂藥的正確服用方法。
先改生活方式后吃藥
“當(dāng)血脂出現(xiàn)異常,首先應(yīng)嘗試改變不良生活習(xí)慣、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強體育鍛煉等,如果仍不能使血脂降至理想水平,就需要開始藥物治療了。”藥物治療開始的時機、血脂控制的目標(biāo)也是因人而異的,要根據(jù)總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的結(jié)果,心血管病危險因素,合并癥等情況綜合判斷。例如一個沒有其他合并癥的“正常”年輕人,LDL-C>160毫克/分升,才需要開始治療,而合并冠心病或糖尿病(糖尿病食品)者,LDL-C>100毫克/分升就需要藥物治療了。大家應(yīng)找醫(yī)生咨詢,先判斷血脂異常的危險程度,再以此確定服藥時機。
此外,有些人自己沒有冠心病,但家屬有脂血高,就擔(dān)心自己也會得病,雖然目前血脂、血壓(血壓食品)屬于正常范圍,也開始服用調(diào)脂藥以提前“預(yù)防”。高潤霖表示,這種行為大可不必,如果血脂正常,甚至輕度異常,只要還沒達(dá)到服藥標(biāo)準(zhǔn),還是應(yīng)首選改善飲食、生活方式,加強鍛煉的方法進(jìn)行預(yù)防。
調(diào)脂藥需長期服用
目前臨床上常用的調(diào)脂藥分5類:他汀類、貝特類、煙酸類、樹脂類、膽固醇吸收抑制劑,其中他汀類使用最多。“可以說,他汀類藥物的出現(xiàn),是一場‘革命’,是心血管病防治的一次重要突破。”高潤霖說,它不僅能降低“壞膽固醇”———TC和LDL-C,還能輕度升高“好膽固醇”———高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),并有保護(hù)血管內(nèi)皮和抗炎的作用。
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