春季感冒用藥必知
春季較為多見由多種病毒(鼻病毒,冠狀病毒,流感病毒甲、乙、丙及變異型等)感染而引起的上呼吸道急性炎癥。感冒用藥有講究。
(1)對癥療法:感冒的治療旨在解除鼻黏膜充血,緩解鼻腔中毛細(xì)血管的腫脹而減輕鼻塞感,減少鼻分泌物。此外還有助于保持咽鼓管和竇口暢通,從而防止繼發(fā)感染。由于感冒發(fā)病急促,癥狀復(fù)雜多樣,因而至今沒有一種藥物能解決所有這些問題,因此,治療感冒藥多采用復(fù)方制劑,常用的組方搭配有:(a)解熱鎮(zhèn)痛藥:退熱和緩解頭痛,關(guān)節(jié)痛等癥狀,例如阿司匹林,對乙酰氨基酚,雙氯芬酸等。(b)鼻黏膜血管收縮藥:減輕鼻竇,鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞癥狀,例如苯丙醇胺,為麻黃堿。(c)組胺拮抗劑:使下呼吸道的分泌物干燥和變稠,減少打噴嚏和鼻溢液,同時具有輕微的鎮(zhèn)靜作用,例如氯苯那敏(撲爾敏)和苯海拉明等。(d)中樞興奮藥:有些制劑中含有咖啡因,一是為了加強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥的療效,二是抵消抗組胺藥所引起的嗜睡作用。(e)抗病毒藥:抑制病素合成核酸和蛋白質(zhì),并抑制病毒從細(xì)胞中釋放,如金剛烷胺,嗎啉胍。
(2)中藥治療:祖國醫(yī)學(xué)對感冒依據(jù)病因分為風(fēng)寒型,風(fēng)熱型和暑熱型三種,在用藥上也有區(qū)別。(a)風(fēng)寒型感冒:宜宣肺散寒,辛溫解表,居家可用連須蔥白30克,淡豆豉9克,生姜9克煎服。(b)風(fēng)熱型感冒:宜宣肺清熱,辛涼解表,可選用銀翹解毒丸,桑菊感冒片,羚羊感冒片或感冒清熱沖劑口服。(c)暑熱型感冒:宜清熱祛署,清氣分熱,可選用藿香正氣沖劑或口服液。
(3)自愈治療:感冒通常為良性和自限性,病程多在1周左右,無嚴(yán)重癥狀者可不用或少用藥物。注意休息,多飲白開水,桔汁水或熱姜糖水。并避免過度疲勞和受涼,依據(jù)氣候變化增減衣服,注意室內(nèi)通風(fēng)和清潔,勤曬被褥。
(4)控制感染:對合并細(xì)菌感染者(如呼吸道、肺、耳、鼻、喉部),應(yīng)并用抗感染藥,如口服大環(huán)內(nèi)酯類抗生素和第三代喹諾酮類化合物。感冒相關(guān)藥品錄
1.感冒用藥:鹽酸苯丙醇胺、偽麻黃堿及復(fù)方制劑、復(fù)方鹽酸苯丙醇胺、復(fù)方鹽酸偽麻黃堿
2.平喘藥:氯丙那林、沙丁胺醇、二羥丙茶堿
3.祛痰藥:羧甲司坦、溴己新、乙酰半胱氨酸、氯化銨、愈創(chuàng)甘油醚
4.鎮(zhèn)咳藥:苯丙哌林、噴托維林、右美沙芬
感冒用藥在連續(xù)服用1周后癥狀仍未緩解或消失者,應(yīng)去醫(yī)院向醫(yī)生咨詢。
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