小寶寶的肌膚很是嬌嫩，小屁屁經(jīng)不起粗糙舊布的摩擦，更經(jīng)不住潮濕尿布的浸泡，媽媽稍有照顧不周，寶寶的小紅屁股立馬就會(huì)來(lái)報(bào)到。小紅屁股怎么回事？媽媽如何照顧寶寶才是周到的？為此，尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)專家訪談特邀復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院皮膚科王榴慧副主任醫(yī)師為廣大網(wǎng)友普及下尿布皮炎的診療知識(shí)，希望更多的媽媽正確呵護(hù)寶寶的小屁屁，減少尿布皮炎的發(fā)生。

專家說(shuō)：寶媽若尿布使用不當(dāng)，極易發(fā)生尿布疹。

1、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：寶寶只要拉一次，媽媽就給寶寶用溫水洗一次屁股，這樣做是不是就不會(huì)有尿布疹了？什么情況下寶寶會(huì)出現(xiàn)尿布疹？

王榴慧：拉一次，洗一次屁股，理論上是可以減少尿布疹的發(fā)生，但實(shí)際是做不到的，寶寶什么時(shí)候排便，媽媽不可能每次都第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)而及時(shí)更換尿片，除非不用尿布。只要用了尿布就有尿布疹發(fā)生的可能。那么每個(gè)寶寶都用尿布，為什么有些寶寶會(huì)紅屁股，而有些卻不會(huì)。哪些情況下寶寶會(huì)出現(xiàn)尿布疹呢？一般發(fā)生尿布疹，有寶寶自身的原因和尿布使用不當(dāng)?shù)囊蛩亍�寶寶的因素：易發(fā)生尿布疹的寶寶一般皮膚較敏感，或抵抗力差，對(duì)排泄物中的化學(xué)成分易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，或者易被細(xì)菌或真菌感染。

尿布使用不當(dāng)分為尿布質(zhì)量較差，不透氣，不干凈和尿布更換不勤，以上情況都極易發(fā)生尿布疹。

2、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：老人總覺(jué)得紙尿褲不如純棉布料做的“尿戒子”好用，這有科學(xué)道理嗎？有的人直接用大人穿過(guò)的秋衣、秋褲做成寶寶的尿戒子，這可行嗎？

王榴慧：老人的想法是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的，在物質(zhì)貧乏的年代，用棉布料或者用舊衣物做尿布是無(wú)可厚非的，但是隨著科技發(fā)展，現(xiàn)在市場(chǎng)上所售的嬰兒用紙尿褲都有良好的透氣性和吸水性，一次性使用，避免了清洗和消毒不干凈的風(fēng)險(xiǎn)，從這個(gè)角度來(lái)講比布尿片更安全。

我們特別反對(duì)用大人的秋衣、秋褲給孩子做尿布，因?yàn)槌扇说呐f衣物藏污納垢，且吸水性差，易側(cè)漏。如果為了防止弄濕衣物，外層包上塑料紙，那透氣性就更差了，更易引起尿布疹。

專家說(shuō)：鑒別濕疹和尿布疹的簡(jiǎn)單方法是濕疹是全身性的，除了屁屁上，身體的其他部位也會(huì)出現(xiàn)皮疹。

3、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：寶寶的屁股出現(xiàn)紅紅的一片，有的媽媽會(huì)認(rèn)為是濕疹，那么尿布疹除了發(fā)紅、皮膚粗糙還有哪些皮膚表現(xiàn)呢？

王榴慧：最能辨別尿布疹的簡(jiǎn)單方法是：尿布疹一定是發(fā)生在尿布包裹的部位，通常皮膚會(huì)出現(xiàn)水腫性、浸漬性紅斑，上面會(huì)有紅色斑丘疹，有時(shí)會(huì)伴有白色鱗屑。嚴(yán)重的會(huì)有潰破、出血、糜爛。

一般情況下，尿布疹是局部皮膚過(guò)敏和真菌感染復(fù)合原因造成。所以常有明顯的瘙癢感。發(fā)生尿布疹的皮膚如果沒(méi)有潰破，通常寶寶感覺(jué)瘙癢，會(huì)非常喜歡洗屁屁；但如果出現(xiàn)皮膚潰破，洗屁屁的時(shí)候?qū)殞殨?huì)哭鬧，不喜歡洗屁屁。

也有些過(guò)敏體質(zhì)的寶寶屁股上會(huì)有濕疹，簡(jiǎn)單的鑒別方法是濕疹是全身性的，除了屁屁上，身體的其他部位也會(huì)出現(xiàn)皮疹。

4、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：年輕的媽媽總是等孩子尿了才換尿布這樣的做法對(duì)嗎？多長(zhǎng)時(shí)間或者什么情況下?lián)Q一次是比較合適的？

王榴慧：一般情況下應(yīng)該每三小時(shí)需要更換一次尿布，如果發(fā)現(xiàn)寶寶大便了，隨時(shí)需要更換，如果寶寶生病拉肚子，那更換頻率就應(yīng)更高了。即使寶寶沒(méi)尿，也應(yīng)該勤換。因?yàn)槟虿奸L(zhǎng)時(shí)間捂著也會(huì)滋生細(xì)菌。引起尿布疹。

5、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：當(dāng)寶寶出現(xiàn)尿布疹時(shí)，媽媽該怎么做？什么情況下需要到醫(yī)院就醫(yī)？

王榴慧：建議用尿布的寶寶，在包尿布前涂上溫和的護(hù)臀膏，這樣不易患上尿布皮炎。如果不小心寶寶屁股出現(xiàn)紅疹，媽媽?xiě)?yīng)該暫時(shí)不用尿布，讓屁屁多透氣。同時(shí)給寶寶涂些氧化鋅油。如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)，建議去醫(yī)院就診。

專家說(shuō)：如果久治不愈的尿布疹，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診。

6、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：寶寶的皮膚很是嬌嫩，日常生活中媽媽如何護(hù)理寶寶，才能有效預(yù)防尿布疹呢？

王榴慧：要減少尿布疹的發(fā)生首先媽媽必須給寶寶選擇安全合格的紙尿褲。其次寶寶排便后要清洗干凈，然后涂上護(hù)臀膏。還有要勤換尿片，不管是否排便，超過(guò)3小時(shí)就需更換尿片。

7、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：“照顧不周”的話寶寶的屁股會(huì)出現(xiàn)尿布疹，那么日常生活中，寶寶穿的衣服有什么特別要求嗎？

王榴慧：寶寶屁股出現(xiàn)尿布疹并非都是“照顧不周”，除了因?yàn)闆](méi)有及時(shí)更換尿布，或者腹瀉、大便次數(shù)過(guò)多引起，還有寶寶本身的皮膚敏感有關(guān)，有些寶寶還是過(guò)敏體質(zhì)。也有及少數(shù)的皮膚病會(huì)在屁股上表現(xiàn)出來(lái)，媽媽會(huì)誤以為是尿布疹，所以如果久治不愈的尿布疹，要去醫(yī)院就診。

寶寶貼身穿的衣物必須全棉制品，寬松透氣。同時(shí)避免穿高領(lǐng)緊身內(nèi)衣。

8、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：大人有腳氣的話，是不是也容易引起寶寶的一些皮炎？類似這樣的情況，家人如何避免把自己的“皮膚病”傳染給寶寶？

王榴慧：腳氣醫(yī)學(xué)上稱為“足癬”，癬菌是有傳染性的，大人有足癬是會(huì)傳染給寶寶的，除非不與寶寶接觸。但是生活在一起的家人即使不直接接觸寶寶，床單、衣物、鞋襪不小心也會(huì)是傳播媒介。那怎么才能避免大人把皮膚病傳給孩子呢？首先大人應(yīng)該積極治療自己的皮膚病，按療程、按醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，大人和孩子的衣物要分開(kāi)洗滌。接觸孩子前要洗凈雙手。