化學(xué)物所致急性喉水腫的急救處理
化學(xué)物所致的急性喉水腫,一般有明確的毒物接觸史,或使用容易發(fā)生過敏反應(yīng)藥物的病史。患者出現(xiàn)明顯的喉部癥狀,如喉干、嗆咳、聲啞或吸氣相喉鳴、吸氣相呼吸困難、三凹下陷。
1、立即脫離現(xiàn)場(chǎng),安靜平臥,避免發(fā)聲,多飲水,防讓病情進(jìn)一步進(jìn)展。
2、局部治療可霧化吸入舒喘靈或0.5%異丙基腎上腺素1ml、地塞米松2mg、1%普魯卡因2m1.另用冰硼散、錫類散、珠黃散等。每日3~4次。
3、早期、適量、短程使用糖皮質(zhì)激素,可用地塞米松20~40mg/日,分次靜注或氫化可的松200~300mg/日(宜選用氫化可的松琥珀酸鈉)溶于10%葡萄糖液中靜滴,可連用2~3天,病情好轉(zhuǎn)后減量、停用。
4、迅速發(fā)展的喉水腫有明顯呼吸困難者,應(yīng)作氣管切開?删徑夂粑щy,減低喉部軟組織張力,加速或有利于喉部軟組織內(nèi)水腫液回吸收,以加速消除腫脹。
5、發(fā)紺者給吸氧。
6、用抗生素防治局部感染。
1、立即脫離現(xiàn)場(chǎng),安靜平臥,避免發(fā)聲,多飲水,防讓病情進(jìn)一步進(jìn)展。
2、局部治療可霧化吸入舒喘靈或0.5%異丙基腎上腺素1ml、地塞米松2mg、1%普魯卡因2m1.另用冰硼散、錫類散、珠黃散等。每日3~4次。
3、早期、適量、短程使用糖皮質(zhì)激素,可用地塞米松20~40mg/日,分次靜注或氫化可的松200~300mg/日(宜選用氫化可的松琥珀酸鈉)溶于10%葡萄糖液中靜滴,可連用2~3天,病情好轉(zhuǎn)后減量、停用。
4、迅速發(fā)展的喉水腫有明顯呼吸困難者,應(yīng)作氣管切開?删徑夂粑щy,減低喉部軟組織張力,加速或有利于喉部軟組織內(nèi)水腫液回吸收,以加速消除腫脹。
5、發(fā)紺者給吸氧。
6、用抗生素防治局部感染。
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