除草劑—百草枯中毒急救
侵入途經(jīng):
可經(jīng)消化道和呼吸道吸收,不易經(jīng)完整的皮膚吸收,易經(jīng)受損的皮膚吸收。主要經(jīng)消化道吸收引起中毒。
臨床表現(xiàn):
主要特點(diǎn)是出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合癥。
肺部表現(xiàn)最為突出。大量口服后24小時內(nèi)可迅速發(fā)生肺水腫及出血表現(xiàn)。一般1~3日出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。部分患者發(fā)生遲發(fā)性肺纖維化,在發(fā)病8~14天后再度出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征,導(dǎo)致死亡。非大量吸收者,早期可無明顯癥狀或有其他臟器損害表現(xiàn),在1~2日內(nèi)出現(xiàn)肺部癥狀,后發(fā)生肺纖維化。X線胸片早期可正常,后出現(xiàn)肺炎、肺不張、肺水腫或肺纖維化等影象。肺功能異?赡艹霈F(xiàn)較早。一旦遲發(fā)性肺部癥狀出現(xiàn),則預(yù)后差。
消化系統(tǒng):口服后有口及咽部燒灼感、惡心、嘔吐等癥狀,重癥者有消化道灼傷的表現(xiàn)。經(jīng)一周左右可發(fā)生中毒性肝病。
泌尿系統(tǒng):可出現(xiàn)膀胱炎癥狀,常在2~6天內(nèi)發(fā)生急性腎功能衰竭。
其他:少數(shù)病例可發(fā)生心肌損害或腦水腫等。
局部表現(xiàn):
眼污染濃液體后可出現(xiàn)刺激癥狀,結(jié)膜或角膜灼傷。
皮膚污染濃液體后可出現(xiàn)接觸性皮炎及灼傷,常為遲發(fā)性的。
吸入時可發(fā)生鼻衄。
急救處理:
急救治療以制止吸收,加速排出及控制氧療為主。
接觸量大者立即脫離現(xiàn)場。皮膚污染時立即用流動清水或肥皂水沖洗15分鐘。眼污染時立即用清水沖洗10分鐘?诜呓o催吐,有消化道腐蝕癥狀者禁忌; 洗胃及灌腸,有腐蝕癥狀者需謹(jǐn)慎。洗胃及灌腸液內(nèi)加入漂白土、皂土或活性炭可使百草枯失活,或在洗胃后灌入15~30%漂白土、7%皂土或活性炭懸液,并給硫酸鎂口服以加速排出,每2~4小時一次?诜2小時內(nèi)清除毒物療效最好。加速已吸收的毒物排出。盡早應(yīng)用利尿劑如速尿; 早期持續(xù)應(yīng)用血液灌流,其療效較血液透析為好,腹透無效。
控制或避免氧療。給低于21%的氧吸入,以免高濃度氧加重肺損害。用PEEP維持肺膨脹,可避免增加氧分壓而改善缺氧。早期癥狀消退后仍需繼續(xù)觀察,因可能出現(xiàn)遲發(fā)性肺部損害。
某些藥物如竟?fàn)巹⒖寡趸瘎、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的療效尚未肯定。
可經(jīng)消化道和呼吸道吸收,不易經(jīng)完整的皮膚吸收,易經(jīng)受損的皮膚吸收。主要經(jīng)消化道吸收引起中毒。
臨床表現(xiàn):
主要特點(diǎn)是出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合癥。
肺部表現(xiàn)最為突出。大量口服后24小時內(nèi)可迅速發(fā)生肺水腫及出血表現(xiàn)。一般1~3日出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。部分患者發(fā)生遲發(fā)性肺纖維化,在發(fā)病8~14天后再度出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征,導(dǎo)致死亡。非大量吸收者,早期可無明顯癥狀或有其他臟器損害表現(xiàn),在1~2日內(nèi)出現(xiàn)肺部癥狀,后發(fā)生肺纖維化。X線胸片早期可正常,后出現(xiàn)肺炎、肺不張、肺水腫或肺纖維化等影象。肺功能異?赡艹霈F(xiàn)較早。一旦遲發(fā)性肺部癥狀出現(xiàn),則預(yù)后差。
消化系統(tǒng):口服后有口及咽部燒灼感、惡心、嘔吐等癥狀,重癥者有消化道灼傷的表現(xiàn)。經(jīng)一周左右可發(fā)生中毒性肝病。
泌尿系統(tǒng):可出現(xiàn)膀胱炎癥狀,常在2~6天內(nèi)發(fā)生急性腎功能衰竭。
其他:少數(shù)病例可發(fā)生心肌損害或腦水腫等。
局部表現(xiàn):
眼污染濃液體后可出現(xiàn)刺激癥狀,結(jié)膜或角膜灼傷。
皮膚污染濃液體后可出現(xiàn)接觸性皮炎及灼傷,常為遲發(fā)性的。
吸入時可發(fā)生鼻衄。
急救處理:
急救治療以制止吸收,加速排出及控制氧療為主。
接觸量大者立即脫離現(xiàn)場。皮膚污染時立即用流動清水或肥皂水沖洗15分鐘。眼污染時立即用清水沖洗10分鐘?诜呓o催吐,有消化道腐蝕癥狀者禁忌; 洗胃及灌腸,有腐蝕癥狀者需謹(jǐn)慎。洗胃及灌腸液內(nèi)加入漂白土、皂土或活性炭可使百草枯失活,或在洗胃后灌入15~30%漂白土、7%皂土或活性炭懸液,并給硫酸鎂口服以加速排出,每2~4小時一次?诜2小時內(nèi)清除毒物療效最好。加速已吸收的毒物排出。盡早應(yīng)用利尿劑如速尿; 早期持續(xù)應(yīng)用血液灌流,其療效較血液透析為好,腹透無效。
控制或避免氧療。給低于21%的氧吸入,以免高濃度氧加重肺損害。用PEEP維持肺膨脹,可避免增加氧分壓而改善缺氧。早期癥狀消退后仍需繼續(xù)觀察,因可能出現(xiàn)遲發(fā)性肺部損害。
某些藥物如竟?fàn)巹⒖寡趸瘎、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的療效尚未肯定。
相關(guān)文章
-
6種常見中藥中毒的急救方法我們都知道在生活中如果是吃錯東西的情況下或者吃錯藥的情況下,肯定會讓自己的身體出現(xiàn)一些中毒的現(xiàn)象,但是中毒以后也是非常危
-
兒童吃錯藥了怎么辦?孩子誤服藥物的應(yīng)急處理其實(shí)我們都知道小孩子都是特別愛吃東西的,而且很多人都是因?yàn)檫@個藥物像糖果對于小孩子來說,如果是把這個業(yè)務(wù)當(dāng)成糖果來吃,真
-
煤氣中毒癥狀有哪些,中毒了怎么治療煤氣中毒這也是大家經(jīng)?梢月牭降囊粋名詞,尤其是在農(nóng)村冬季,經(jīng)常發(fā)生煤氣中毒的情況,那么當(dāng)發(fā)生煤氣中毒的情況時,人體都有
-
食物中毒的自救措施對于神經(jīng)性食物中毒的護(hù)理一定要注意保持穩(wěn)定的情緒,積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。還要補(bǔ)充足量的液體,患者脫水比較嚴(yán)重,還要注意
-
哪些“摻”毒食物食用易出現(xiàn)中毒因?yàn)檎俏改c型食物中毒,病人,一般患者都會發(fā)出非常嚴(yán)重的脫水。因此一定要注意及時給患者補(bǔ)充足夠營養(yǎng)以及水分,但是患者一般
