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流腦的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

流腦的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

對(duì)于流腦,相信大家都聽說(shuō)過(guò),應(yīng)該沒(méi)有深入的了解吧,這是一種在我們的日常生活中常見的傳染性疾病,可是有許多人不能判讀流腦和感冒的區(qū)別,因此了解流腦的診斷方法是很重要的,下面 就讓我們一起來(lái)看一下吧。

一、流行病學(xué)史

冬春季節(jié)和流行地區(qū)內(nèi),兒童患病者最為多見。有些患者在發(fā)病前7天有明顯密切接觸史。

二、臨床表現(xiàn)

突然寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、流涕、鼻塞、咽痛、全身疼痛、頭痛加重。

面色蒼白、四肢發(fā)涼、皮膚發(fā)花并有散在的小出血點(diǎn)、唇周及指端青紫、唇周單純皰疹。

煩躁不安、譫妄、昏迷或驚厥。

皮膚、粘膜瘀點(diǎn)典型或融合成瘀斑,血壓明顯下降、脈搏細(xì)速、脈壓差縮小。

頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、克氏征和布氏征陽(yáng)性。

瞳孔大小不等、邊緣不整、對(duì)光反應(yīng)遲鈍、眼球常凝視。

呼吸快慢及深淺不均或呼吸暫停。

幼兒發(fā)病多不典型,常見高熱、嘔吐、嗜睡外,還多見極度不安與驚厥、拒乳、尖叫、腹瀉、咳嗽,雙目凝視、頸項(xiàng)強(qiáng)直和布氏征陽(yáng)性,其他腦膜刺激征可能缺項(xiàng)。前囟閉乾多見隆起,嘔吐頻繁而失水者也可出現(xiàn)囟門下陷。

三、實(shí)驗(yàn)室診斷

血象:白細(xì)胞數(shù)顯著增高,最高可達(dá)40×109/l,中性粒細(xì)胞在80%-90%以上。

疑為流腦者應(yīng)做腰椎穿刺檢查,腦脊液(cs)壓力常增高達(dá)1.96kpa以上;典型病例cs的外觀混濁如米湯樣甚或膿樣;白細(xì)胞數(shù)增多,可達(dá)每升數(shù)億,以多形核細(xì)胞為主;蛋白質(zhì)顯著增高,可達(dá)1-5g/l;糖量常低于2.22mmol/l,氯化物也稍降低。cs涂片可在中性粒細(xì)胞內(nèi)找到革蘭氏陰性雙球菌。

從病人cs或急性期血液分離到流腦。

從病人急性期血清或尿或cs中檢測(cè)到流腦群特異性多糖抗原。

檢測(cè)病人恢復(fù)期血清抗體效價(jià)較急性期呈4倍或4倍以上升高。

以pcr檢測(cè)到病人急性期血清或cs中流腦的dna特異片段。

以上就是小編為大家介紹的流腦的診斷方法,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭瑥V大朋友們一定要做好流腦的預(yù)防工作,如果出現(xiàn)類似于流腦的癥狀,要學(xué)會(huì)自我診斷,也要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的檢查,進(jìn)行及時(shí)有效的治療,及時(shí)恢復(fù)身體健康。