乙型肝炎是一種常見的傳染病，其中乙肝的母嬰傳播成為引起關注的一個重要問題。那么，在哪些時期乙肝易發(fā)生母嬰傳播呢？攜帶乙肝病毒的孕婦應該如何保護自己和胎兒呢？

　　首先，產(chǎn)前是乙型肝炎母嬰傳播的一個重要時期。產(chǎn)前傳播是指乙型肝炎病毒通過胎盤屏障在胎兒肝臟中定位和復制，導致胎兒宮內(nèi)感染。目前，乙型肝炎病毒通過胎盤屏障的具體機制尚不清楚，但可能與胎盤屏障的損壞或滲透性變化有關。為了防止這種情況的發(fā)生，孕婦在懷孕期間應該接種乙型肝炎免疫球蛋白，以提高胎兒的抵抗力，減少乙型肝炎病毒的傳播。

　　其次，產(chǎn)時也是乙型肝炎母嬰傳播的一個關鍵時期。產(chǎn)時感染是指乙型肝炎病毒通過母親血液、羊水或陰道分泌物進入新生兒體內(nèi)，引起感染。這種傳播方式通常與新生兒在經(jīng)過產(chǎn)道時的皮膚或粘膜受傷、產(chǎn)生潰瘍相關。研究表明，剖宮產(chǎn)產(chǎn)生的新生兒感染乙肝病毒的風險較自然分娩要小，因此，乙型肝炎產(chǎn)婦最好選擇剖宮產(chǎn)，以減少母嬰傳播的機會。

　　再次，產(chǎn)后也是乙型肝炎母嬰傳播的一個重要時期。產(chǎn)后感染主要是通過母乳喂養(yǎng)和其他生活接觸方式傳播。如果產(chǎn)婦患有乙型肝炎，新生兒在母乳喂養(yǎng)過程中很容易感染乙型肝炎病毒。研究表明，牛奶中含有乙型肝炎病毒的標志物HBsAg、HBeAg和HBV-DNA，因此不宜使用乳汁喂養(yǎng)新生兒。母親要特別注意個人衛(wèi)生，避免直接接觸乙型肝炎病毒。

　　了解了乙肝母嬰傳播的三個關鍵時期后，攜帶乙肝病毒的孕婦應該聽從醫(yī)生的建議，做好保護工作。在孕期，接種乙型肝炎免疫球蛋白是有效的預防措施。在分娩時，選擇剖宮產(chǎn)可能是減少感染的一種方法。產(chǎn)后，要避免通過母乳喂養(yǎng)的方式傳播乙型肝炎病毒。此外，嬰兒出生后應立即接種乙型肝疫苗，以進一步減少感染的可能性。

　　乙型肝炎母嬰傳播是一個嚴重的公共衛(wèi)生問題，對于攜帶乙肝病毒的母親來說，特別需要注意這三個時期。通過聽從醫(yī)生的建議，做好預防措施，可以有效降低母嬰傳播的風險，保護孕婦和胎兒的健康。