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傷寒疾病的發(fā)病機(jī)理闡述

傷寒疾病的發(fā)病機(jī)理闡述

對(duì)于傷寒疾病的出現(xiàn)大家還是比較熟悉的吧,傷寒的出現(xiàn)給患者朋友們的健康身體造成的危害還是比較嚴(yán)重的,為此我們面對(duì)傷寒疾病是一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,那么傷寒的發(fā)病機(jī)理是什么呢?讓我們一起了解一下吧:

傷寒(typhoid fever)是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,以持續(xù)菌血癥,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)受累,回腸遠(yuǎn)端微小膿腫及潰瘍形成為基本病理特征。典型的臨床表現(xiàn)包括持續(xù)高熱,腹部不適,肝脾腫大,白細(xì)胞低下,部分病人有玫瑰疹和相對(duì)緩脈。本病又稱為腸熱病(enteric fever)。但本病的臨床表現(xiàn)主要系病原經(jīng)血播散至全身全器官,而并非腸道局部病變所引起。

傷寒的發(fā)病機(jī)理是什么呢

傷寒桿菌隨污染的水或食物進(jìn)入消化道后,一般可被胃酸殺滅,若入侵病菌數(shù)量較多,或胃酸缺乏時(shí),致病菌可進(jìn)入小腸,侵入腸粘膜,此時(shí)部分病菌即被巨噬細(xì)胞吞噬并在其胞漿內(nèi)繁殖,部分則經(jīng)淋巴管進(jìn)入回腸集合淋巴結(jié),孤立淋巴濾泡及腸系膜淋巴結(jié)中生長(zhǎng)繁殖,然后再由胸導(dǎo)管進(jìn)入血流而引起短暫的菌血癥,即原發(fā)菌血癥期,此階段病人并無(wú)癥狀,相當(dāng)于臨床上的潛伏期。

傷寒桿菌隨血流進(jìn)入肝,脾,膽囊,腎和骨髓后繼續(xù)大量繁殖,再次進(jìn)入血流,引起第二次嚴(yán)重菌血癥并釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素,產(chǎn)生發(fā)熱,全身不適等臨床癥狀,出現(xiàn)皮膚玫瑰疹和肝,脾腫大等,此時(shí)相當(dāng)于病程的第1~2周,毒血癥狀逐漸加重,血培養(yǎng)常為陽(yáng)性,骨髓中傷寒桿菌最多,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),故培養(yǎng)陽(yáng)性率最高。病程第2~3周,傷寒桿菌繼續(xù)隨血流散播至全身各臟器與皮膚等處,經(jīng)膽管進(jìn)入腸道隨糞便排出,經(jīng)腎臟隨尿液排出,此時(shí)糞便,尿液培養(yǎng)可獲陽(yáng)性。經(jīng)膽管進(jìn)入腸道的傷寒桿菌,部分穿過(guò)小腸粘膜再度侵入腸壁淋巴組織,在原已致敏的腸壁淋巴組織中產(chǎn)生嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)和單核細(xì)胞浸潤(rùn),引起壞死,脫落而形成潰瘍,若波及病變部位血管可引起出血,若侵及肌層與漿膜層則可引起腸穿孔,此外,傷寒桿菌也可在其他組織引起化膿性炎癥如骨髓炎、腎膿腫、膽囊炎、腦膜炎、心包炎等。

病程第4周開(kāi)始,*產(chǎn)生的免疫力漸次加強(qiáng),表現(xiàn)為體液免疫和細(xì)胞免疫功能增強(qiáng),吞噬細(xì)胞作用加強(qiáng)等,傷寒桿菌從血流與臟器中逐漸消失,腸壁潰瘍漸趨愈后,疾病最終獲得痊愈。少數(shù)病例可能由于免疫功能不足等原因,潛伏在體內(nèi)的傷寒桿菌可再度繁殖并侵入血流引起復(fù)發(fā)。

現(xiàn)在大家是否對(duì)于傷寒的發(fā)病機(jī)理是什么呢這個(gè)問(wèn)題都已經(jīng)了解了吧,傷寒的出現(xiàn)嚴(yán)重的侵害了患者朋友們的健康造成的危害是比較可怕的,為此我們對(duì)于傷寒疾病的發(fā)生是一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,避免耽誤病情。