狂犬病病毒的發(fā)病過程是怎樣的
大家都知道被狗咬過之后有可能會得狂犬病,雖然現(xiàn)在養(yǎng)狗的人越來越多,不過現(xiàn)在的小狗多是打過疫苗的,但是不過在廣大的鄉(xiāng)村養(yǎng)的土狗就不一樣了,所以被這樣的狗咬了,就有危險!∫彩菚锌赡軙每袢〉摹
發(fā)病機制
狂犬病毒自皮膚或粘膜破損處入侵*后,對神經(jīng)組織有強大的親和力,狂犬病的致病過程可分為3個階段。
局部組織內(nèi)繁殖期 病毒自咬傷部位侵入后,于傷口附近肌細胞內(nèi)小量增殖,再侵入近處的末梢神經(jīng)。
侵入中樞神經(jīng)期 病毒沿周圍神經(jīng)的軸索漿向中樞神經(jīng)作向心性擴散,其速度約每小時3mm。到達脊髓的背根神經(jīng)節(jié)后,病毒即在其內(nèi)大量繁殖,然后侵入脊髓很快到達腦部,主要侵犯腦干和小腦等處的神經(jīng)元。
向各器官擴散期 病毒自中樞神經(jīng)系統(tǒng)向周圍神經(jīng)離心性擴散,侵入各組織與器官尤以涎腺、舌部味蕾、嗅神經(jīng)上皮等處病毒最多。由于迷走神經(jīng)核、吞咽神經(jīng)核及舌下神經(jīng)核的受損,可發(fā)生呼吸肌和吞咽肌痙攣,臨床上患者出現(xiàn)恐水、呼吸困難、吞咽困難等癥狀;交感神經(jīng)受刺激,使唾液分泌和出汗增多;迷走神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)和心臟神經(jīng)節(jié)受損,可引起患者心血管系統(tǒng)功能紊亂,甚至突然死亡。
臨床表現(xiàn)
狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為四期。
潛伏期:潛伏期長短不一最短3天最長19年,一般平均約20-90天。
在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。
前驅(qū)期:感染者開始出現(xiàn)全身不適、低熱、頭疼、惡心、疲倦、繼而恐懼不安,煩躁失眠,對聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有喉頭緊縮感。在愈合的傷口及其神經(jīng)支配區(qū)有癢、痛、麻及蟻走等感覺異常等癥狀。本期持續(xù)2-4天。
興奮期:表現(xiàn)為高度興奮,突出為極度的恐怖表情、恐水、怕風(fēng)。體溫升高(38-40度)、恐水為本病的特征,但是不是每一例都有。典型患者雖極渴而不敢 飲,見水、聞水聲、飲水或僅提及飲水時也可以引起咽喉肌嚴重痙攣。外界刺激如風(fēng)、光、聲也可引起咽肌痙攣,可有聲音嘶啞,說話吐詞不清,呼吸機痙攣可出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。交感神經(jīng)功能亢進可表現(xiàn)為大量流延大汗淋漓,心率加快,血壓升高。但病人神志多清楚,可有精神失常及幻覺出現(xiàn)等。本期1-3天。
麻痹期:如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來,就會進入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種癥狀均不再明顯,大多數(shù)進入此期的患者最終衰竭而死;颊叱3R驗檠屎聿康寞d攣而窒息身亡。
急救措施
1.被病狗咬傷后,應(yīng)立即沖洗傷口,關(guān)鍵是洗的方法。傷口較小,較表淺,無大活動性出血時,可自行先用自來水或肥皂水直接沖洗傷口,至少沖洗30分鐘 ,盡量把可能進入傷口的病毒沖洗掉,沖洗之后要用干凈的紗布把傷口蓋上。對于嚴重咬傷,應(yīng)立即前往醫(yī)院處理。
2.被瘋狗咬傷后,即使是再小的傷口,也有感染狂犬病的可能,同時可感染破傷風(fēng),傷口易化膿。患者應(yīng)按照要求注射狂犬病疫苗和/或破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防針。
因為一旦得上狂犬病,那就沒有救治的余地,所以若是要養(yǎng)寵物狗,一定要定期給小狗注射疫苗,就沒有太大的問題,而且要是被不知道是否注射疫苗的狗咬傷,一定要去醫(yī)院注射狂犬病疫苗。畢竟為了安全,要把一切危害扼殺在搖籃里。
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