細(xì)菌性痢疾的主要傳播途徑
大家都知道細(xì)菌性痢疾這種疾病能夠帶來(lái)的危害,如果我們想要避免這種疾病的發(fā)生,那么在日常生活中,就一定要注重對(duì)這種疾病的預(yù)防,切斷這種畸變的各種傳播途徑,但是大家對(duì)于這種疾病的傳播途徑都不了解,那么細(xì)菌性痢疾的主要傳播途徑都有哪些呢?我們一起了來(lái)請(qǐng)教一下專家吧!
細(xì)菌性痢疾傳染源:患者和帶菌者是傳染源。臨床患病期間和恢復(fù)后6周內(nèi),排出糞便中的病菌都可傳染他人。
傳播途徑:主要通過污染病菌的食物、飲水和手等經(jīng)口而傳染。痢疾桿菌雖對(duì)干燥極敏感,但在食物和水中能生存甚久。其傳播途徑常有以下幾種。
食物型傳播: 食用被帶菌者的手或蒼蠅等污染的蔬菜或食物而受感染。痢疾桿菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1周~ 2周,并可在葡萄、黃瓜、涼粉、西紅柿等食品上繁殖,所以食用生冷食物及不潔瓜果可引起菌痢發(fā)生。帶菌的廚師和用痢疾桿菌污染的食品做涼拌冷食等,常可引起菌痢暴發(fā)。
水型傳播: 痢疾桿菌污染水源可引起暴發(fā)流行。其特點(diǎn)是短期內(nèi)集中出現(xiàn)大批患者,從污染水源分離到的痢疾菌型與患者糞便中分離出來(lái)的菌型一致。若病人與帶菌者的糞便處理不當(dāng),水源又保護(hù)不好,導(dǎo)致天然水、井水、自來(lái)水被糞便污染,但又未經(jīng)消毒飲用,常會(huì)引起菌痢暴發(fā)。
日常生活接觸型傳播: 主要通過污染的手而傳播,這種生活接觸是非流行季節(jié)中散發(fā)病例的主要傳播途徑。如桌椅、玩具、門把手、公共汽車扶手等,均可被痢疾桿菌污染,若用手接觸上述污染品后,即可帶菌,如果馬上去抓食品食用,或小孩有吸吮手指的習(xí)慣,就會(huì)把細(xì)菌送入口中而致病。在非流行季節(jié)的散發(fā)病例中,90%的患者是由此途徑感染的。
怎樣治療護(hù)理患上細(xì)菌性痢疾的患兒呢?
1、抗菌素:根據(jù)當(dāng)?shù)亍?dāng)時(shí),與病人具體情況來(lái)選擇藥物,應(yīng)選用痢疾桿菌敏感的抗生素,中毒性菌痢應(yīng)用2—3種抗生素聯(lián)合應(yīng)用,且用靜脈給藥方式,使血液中抗菌素在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到?jīng)_擊的濃度。一般菌痢可采用口服方式,若不能口服者,也可改用靜脈或肌注給藥,常用抗生素有頭孢類、氨芐青霉素等,療程7—10天。待糞便培養(yǎng)陰性后停止。
2、糾正水電解質(zhì)紊亂及酸中毒:腹瀉患兒液體和電解質(zhì)丟失很多?诜a(bǔ)液溶液對(duì)輕、中型脫水患兒適用,用量根據(jù)情況腹瀉情況和脫水糾正情況來(lái)調(diào)整,家長(zhǎng)要按照醫(yī)囑給小兒沖水喝,直到脫水糾正為止。嚴(yán)重的脫水或嘔吐不能口服,需靜脈補(bǔ)液給予糾正。
3、中毒性菌痢治療原則為迅速降溫,解除小動(dòng)脈痙攣,改善微循環(huán)。單用退熱劑往往高熱降不下來(lái),應(yīng)配合物理降溫,如冰帽、酒精擦浴等,同時(shí)用1%溫鹽水灌腸,無(wú)效者再用冬眠療法,爭(zhēng)取在短時(shí)間內(nèi)將體溫降到36—37度,冬眠時(shí)間不超過12—24小時(shí),并積極搶救循環(huán)和呼吸衰竭。
4、休息和飲食:菌痢患兒都應(yīng)臥床休息,按腸道傳染病隔離,消毒處理糞便。無(wú)嘔吐或重型菌痢一般不禁食,但要根據(jù)病情調(diào)整飲食。首先停止吃不易消化的食物,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的孩子可繼續(xù)喂母乳,可適當(dāng)減少喂奶次數(shù),喂奶間隔時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng),每次喂奶時(shí)間縮短,暫停添加輔食。人工喂養(yǎng)的孩子病初可將牛奶加米湯或開水稀釋后喂。待病情好轉(zhuǎn)再逐漸增加奶量及輔食,以后慢慢地過渡到正常飲食。年齡較大的孩子應(yīng)給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如面條湯等,病情好轉(zhuǎn)后改為軟飯,再逐漸增加瘦肉、魚、蛋類等以增加營(yíng)養(yǎng)。
5、支持療法:菌痢伴有營(yíng)養(yǎng)不良的患兒可輸血漿、白蛋白或氨基酸等,貧血嚴(yán)重可少量多次輸新鮮血,以增加抵抗力。
6、保持臀部清洗:腹瀉次數(shù)多,患兒容易發(fā)生尿布皮炎,因此在患兒每次便后要用溫水清洗臀部,并擦干。應(yīng)選用吸水性強(qiáng)的,較軟的布做尿布,避免用塑料布?jí)|在孩子的屁股上,或包得過緊。發(fā)生尿布皮炎后可選用凡士林、鋅氧油等涂于臀部,每日2—3次,輕者2—3天,重者5—7天即可痊愈。
在對(duì)細(xì)菌性痢疾這種疾病進(jìn)行治療的過程中,患者除了要做好抗菌素的藥物治療之外,在日常生活中還應(yīng)該要糾正水電解質(zhì)紊亂,掌握對(duì)這種疾病的治療原則,保證正常的休息和飲食,并且選擇適合自己的治療方法,這樣才能夠保證通過治療讓自己的病情穩(wěn)定,加快自己的康復(fù)速度。
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