猩紅熱的癥狀和護(hù)理方法
猩紅熱這種疾病常發(fā)于小孩兒身上對(duì)小孩的健康是一個(gè)巨大的威脅,并且猩紅熱屬于急性傳染病,患者常常會(huì)出現(xiàn)紅渾身紅疹的現(xiàn)象。小孩子患上了這種病,可謂是苦不堪言。并且當(dāng)患者患上這種病之后要注意對(duì)患者進(jìn)行隔離,以免傳染給別人。下面我們?yōu)榇蠹医榻B一下關(guān)于猩紅熱的有關(guān)知識(shí)吧。
本病潛伏期2~5天,起病急劇,突然高熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐等。若細(xì)菌是從咽部侵入的,則扁桃體紅腫,可有灰白色易被擦去的滲出性膜,軟腭粘膜充血,有點(diǎn)狀紅斑及散至性瘀點(diǎn)。發(fā)病初期,出疹之前即可見舌乳頭紅腫肥大,突出于白色舌苔之中,稱為“白色楊梅舌”。3~4天后,白色舌苔脫落,舌色鮮紅,舌乳頭紅腫突出,狀似楊梅,稱“紅色楊梅舌”,同時(shí)伴有頜下淋巴結(jié)腫大。
病后1天發(fā)疹,依次于頸、胸、軀干、四肢出現(xiàn)細(xì)小密集的紅斑、壓之褪色,約36小時(shí)內(nèi)遍及全身。肘彎、腋窩、腹股溝等皺褶處,皮疹更加密集而形成深紅色或紫紅色瘀點(diǎn)狀線條稱“帕氏線”。由于兩頰及前額充血潮紅,但無(wú)皮疹,口鼻周圍呈現(xiàn)特征性口周蒼白,稱“ 環(huán)口蒼白圈”。
皮疹出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi),疹達(dá)高峰,皮疹呈彌漫性猩紅色,重者可有出血疹。皮疹持續(xù)2~4天后,皮疹按出現(xiàn)順序消退。起病第7~8天開始脫屑,全身性,尤其后掌、足跖為大片脫皮,像手套、襪套狀。重者有脫發(fā)。
本病的并發(fā)癥主要有三種:
(1)化膿性并發(fā)癥 有扁桃體周圍膿腫、頸淋巴結(jié)炎、鼻竇炎、中耳炎、乳突炎等。
(2)中毒性并發(fā)癥 心肌炎、心內(nèi)膜炎等。
(3)變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥,在病后2~3周出現(xiàn),如急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等。
居室應(yīng)通風(fēng),有條件時(shí)盡量讓患兒隔離獨(dú)居,避免傳染給別人,也可防止其他感染。在急性期要臥床休息,為防止猩紅熱引起的心肌炎、腎炎,病兒應(yīng)絕對(duì)臥床2~3周。
猩紅熱的治療和護(hù)理
1.一般治療:做好呼吸道隔離,急性期應(yīng)臥床休息;供給充足水分和營(yíng)養(yǎng);保持皮膚清潔,防止繼發(fā)感染。
2.抗菌治療:首選青霉素,足量靜滴,療程7~10天;重癥病人加大青霉素用量,并予靜脈注射,或兩種抗生素聯(lián)合應(yīng)用;如有青霉素過(guò)敏,可選用紅霉素、頭孢霉素等藥物。
3.居室應(yīng)通風(fēng),有條件時(shí)盡量讓患兒隔離獨(dú)居,避免傳染給別人,也可防止其他感染。在急性期要臥床休息,為防止猩紅熱引起的心肌炎、腎炎,病兒應(yīng)絕對(duì)臥床2~3周。
4.飲食可給予營(yíng)養(yǎng)豐富、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。在發(fā)熱出疹時(shí)應(yīng)讓患兒多飲水。注意口腔衛(wèi)生,可用淡鹽水漱口,一日3~4次,清除鼻腔分泌物,用青霉素軟膏涂口唇和鼻腔。
5.皮疹退后可出現(xiàn)皮膚脫屑,有癢感,要保持皮膚清潔。出疹期病兒皮膚瘙癢,如果抓破還會(huì)繼發(fā)感染,可涂爐甘石洗劑或75%酒精。忌穿絨布或化纖內(nèi)衣褲,以免加重瘙癢。脫皮時(shí)可涂凡士林或液體石蠟,有大片脫皮時(shí)需用剪刀剪掉,囑病兒不能用手強(qiáng)行剝離,以免引起皮膚感染。注意不要用手剝脫皮屑,以免引起感染。癢時(shí)可涂爐甘石洗劑。
6.注意觀察病情變化。在發(fā)病2~3周時(shí)注意小便顏色是否加深,如尿液似醬油色或洗肉水色,尿量減少,面部、四肢浮腫,以及出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診。
7.病愈后1個(gè)月內(nèi),定期到醫(yī)院檢查化驗(yàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
如果當(dāng)孩子患上了猩紅熱之后,家長(zhǎng)們這時(shí)候?qū)⒆拥恼疹櫼拥募?xì)心和體貼,除了積極配合醫(yī)生的治療工作之外,還要在飲食方面提供更多的營(yíng)養(yǎng),并且在孩子的發(fā)病時(shí)期要多以半流質(zhì)食物為主。家長(zhǎng)可以讓孩子用淡鹽水漱口,多飲水這些都對(duì)疾病的恢復(fù)有好處。
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