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具體介紹風(fēng)疹的常見鑒別診斷

具體介紹風(fēng)疹的常見鑒別診斷

風(fēng)塵在出現(xiàn)之后,會帶來很多的痛苦,嚴(yán)重的影響到了患者的生活,平時大家需要警惕這種疾病的發(fā)展,要了解一些鑒別診斷方法,有效進(jìn)行調(diào)理。避免出現(xiàn)誤診誤治的現(xiàn)象,風(fēng)疹的常見鑒別診斷方法是什么?大家應(yīng)該盡早認(rèn)識。

從以下幾方面進(jìn)行鑒別:

(1)潛伏期。風(fēng)疹為14~21天;麻疹為9~11天;猩紅熱為2~5天。

(2)前驅(qū)期。風(fēng)疹為1~2天,可有輕微的發(fā)熱、頭痛、咽痛、倦怠等;麻疹為4天,高熱、畏光、中度到重度的呼吸道癥狀,可見到科氏斑;猩紅熱約1天,表現(xiàn)為突然高熱及咽痛。

(3)發(fā)疹日期。風(fēng)疹平均1~2天;麻疹3~5天;猩紅熱持續(xù)2~4天。

(4)皮疹分布。均為全身性,僅風(fēng)疹較稀疏。而且三病的出疹順序也相似,均為面部、軀干、四肢依次出疹。

(5)皮疹形態(tài)。風(fēng)疹為淡紅色斑疹及斑丘疹,稀疏分散,胸部可少許融合,麻疹為紫紅色到棕紅色的斑疹和斑丘疹,胸部為散在,面部則明顯融合;猩紅熱為彌漫性細(xì)小密集的猩紅色斑點(diǎn),壓之褪色,皮膚皺折處,如肘彎、腋窩、腹股溝等處皮疹密集,形成深紅色線條(帕氏線),此外還可見到面部環(huán)口蒼白區(qū)及楊梅樣舌。

(6)發(fā)疹后脫屑。風(fēng)疹可有輕度脫屑,偶呈糠狀;麻疹常見呈糠狀;猩紅熱脫屑較嚴(yán)重,手掌、足跖大片脫皮,有時象手套、襪套樣,重者可有脫發(fā)。

(7)實(shí)驗(yàn)室檢查。猩紅熱早期血象升高,即白細(xì)胞總數(shù)與中性白細(xì)胞增加,病程第2、3日起常有輕度嗜酸性白細(xì)胞增加;而風(fēng)疹或麻疹則無此種血象變化。猩紅熱患者經(jīng)咽拭子或其他分泌物培養(yǎng),可分離出A族乙型溶血性鏈球菌,風(fēng)疹或麻疹患者經(jīng)組織培養(yǎng)亦可分離出相應(yīng)的病原體,但一般無須做此檢查。

風(fēng)疹有哪些并發(fā)癥。

1、臨床診斷

風(fēng)疹常因臨床癥狀輕微而難于診斷,僅在本病流行時輕易做出臨床診斷。其皮疹特點(diǎn)為細(xì)小色淡、出現(xiàn)較早、伴發(fā)全身癥狀輕微,可與麻疹相鑒別。根據(jù)皮疹特點(diǎn)和突出的咽部癥狀亦易與猩紅熱區(qū)分。傳染性單核細(xì)胞增多癥病程較長,常見脾大及全身淺表淋巴結(jié)長大,并常有伴發(fā)肝損害。

2、實(shí)驗(yàn)室診斷

臨床診斷。風(fēng)疹常因臨床癥狀輕微而難于診斷,僅在本病流行時較易做出臨床診斷。其皮疹特點(diǎn)為細(xì)小色淡、出現(xiàn)較早、伴發(fā)全身癥狀輕微,可與麻疹相鑒別。根據(jù)皮疹特點(diǎn)和突出的咽部癥狀亦易與猩紅熱區(qū)分。傳染性單核細(xì)胞增多癥病程較長,常見脾大及全身淺表淋巴結(jié)長大,并常有伴發(fā)肝損害。

(一)周圍血象。白細(xì)胞總數(shù)減少,淋巴細(xì)胞增多,并出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞。

(二)快速診斷。近來采用直接免疫熒光法查咽拭涂片剝脫細(xì)胞中風(fēng)疹病毒抗原,其診斷價值尚需進(jìn)一步觀察。

(三)病毒分離。一般風(fēng)疹病人取鼻咽部分泌物,先天性風(fēng)疹病人取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養(yǎng)于RK-13、Vero或SIRC等傳代細(xì)胞,可分離出風(fēng)疹病毒,再用免疫熒光法鑒定。

溫馨提示,大家需要注意風(fēng)疹的確診方法,而且要注意合理的進(jìn)行治療,這種疾病會影響到肝腎功能,而且還會造成皮膚干燥,皮膚瘙癢,有很多的丘疹出現(xiàn),所以需要注意合理的進(jìn)行調(diào)解,避免影響到身體健康,同時也要注意護(hù)理方法,科學(xué)飲食。