通過哪些方法來判斷破傷風這種疾病
我們都知道在日常生活中如果傷口被細菌感染的話,就會容易出現(xiàn)破傷風這種疾病,但是患者也不用特別的害怕,因為并不是所有的傷口都會誘發(fā)這種疾病的出現(xiàn),那么在日常生活中我們可以通過哪些方法來判斷這種疾病吶?現(xiàn)在我們就來咨詢一下專家。
1.有外傷史,曾有過創(chuàng)傷感染史,哪怕是一點點小創(chuàng)口或創(chuàng)口已愈合,以及分娩、流產(chǎn)、手術、接產(chǎn)等消毒不嚴等都可致病。
2.初期病人張口困難、不安、頭痛、頭暈、疲憊。甚者肌肉強直性痙攣、牙關緊閉、呈苦笑面容,頸、軀干、下肢后側肌群痙攣,出現(xiàn)腰部上挺,頸項上弓者稱“角弓反張”現(xiàn)象。重者遇聲、光、響動等刺激時,發(fā)生吞咽困難,窒息等。也可發(fā)生肌肉撕裂,關節(jié)脫臼,骨折和舌咬傷。
3.患者潛伏期超過10天以上,起病又慢,每天發(fā)作3次左右,及時治療預后良好。若潛伏期未過7天,在3天內(nèi),痙攣發(fā)作頻繁,多項癥狀出現(xiàn),提示預后不良。
如何控制破傷風這種疾病所出現(xiàn)的痙攣癥狀。
(1)安定:有松弛肌肉及抗驚厥作用,每次0.2~0.3mg/kg,緩慢靜注,每4~6小時1次,若止痙效果不佳,可逐漸增加至每次1mg/kg,痙攣好轉后再鼻飼給藥,可每次0.5~1mg/kg,必要時還可加大劑量,口服安定的半衰期長達10余小時至3天,近年來,國內(nèi)有報道應用大劑量安定治療重癥新生兒破傷風有較好療效,即患兒入院后,先用地西泮(安定)3~5mg注射,15min后未達“安定化”者,加用7.5mg,靜脈緩推,最大量每次10mg,達“安定化”后,每2~3小時給安定化量的地西泮(安定)1次維持,一般要求用量達到“安定化”標準,即患兒淺睡,咳嗽,吞咽反射存在,體檢時無抽搐,僅在注射,穿刺或吸痰時出現(xiàn)短暫肌強硬,下次給藥前可有輕微而短暫的抽搐,但無明顯發(fā)紺。
(2)苯巴比妥(魯米那):負荷量10~20mg/kg,靜脈或肌內(nèi)注射,12h后維持量5mg/(kg·d)。
(3)氯丙嗪:每次0.5~1mg/kg,稀釋后靜滴,每6~8小時可重復1次,但劑量過大或持續(xù)時間過長可出現(xiàn)軟癱或體溫下降,故不宜多用。
(4)水合氯醛:止痙作用快,作為痙攣發(fā)作時臨時性增加藥物,常用10%溶液每次0.5ml/kg,灌腸或鼻飼注入。
(5)副醛:止痙效果快而安全,但主要由肺排出刺激呼吸道黏膜,有肺炎時不宜采用,多為臨時使用一次,每次0.1~0.2ml/kg(稀釋成5%溶液)靜注或每次0.2~0.3ml/kg肌注或灌腸。
(6)泮庫溴銨:神經(jīng)肌肉阻滯藥或肌松藥,每次0.05~1mg/kg,靜脈注射,每2~3小時1次,對重癥患兒在使用人工呼吸機的情況下可以采用。
相信通過專家的講解,大家應該都知道了,在日常生活中如何判斷傷口是否能夠感染破傷風的方法,希望大家可以通過這些方法來避免患上這種疾病的可能,除了對這種疾病做好預防工作之外,我們還應該在生活中常備一些能夠治療這種疾病的藥物,以備不時之需。
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