水痘需要與什么疾病進(jìn)行鑒別
現(xiàn)在社會(huì)上仍然有疾病誤診而導(dǎo)致患者死亡的現(xiàn)象,導(dǎo)致這樣的局面到底是因?yàn)槭裁?不僅是因?yàn)槟承┘膊≈g的相似性,還有是因?yàn)槟承┽t(yī)生治病的心態(tài)不夠端正,心思也不夠縝密。疾病如果出現(xiàn)鑒別錯(cuò)誤,輕者就是令疾病得不到盡快的治愈,重者就會(huì)出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。而水痘作為一種比較常見(jiàn)的疾病,其需要與那些疾病鑒別呢?
本病應(yīng)與丘疹性蕁麻疹、皰疹性濕疹、膿皰疹、腸道柯薩奇病毒所致的皰疹、天花等鑒別。
1.與丘疹性蕁麻疹相鑒別
常見(jiàn)于1~7歲的兒童。典型的皮疹呈紡錘形,黃豆至花生大小,質(zhì)硬的水腫性紅色丘疹,如花生米大小,中心可見(jiàn)有小水皰。自覺(jué)奇癢,常因搔抓而發(fā)感染。皮疹常分批出現(xiàn),可反復(fù)發(fā)作。分布于四肢或軀干,不累及頭部或口腔,不結(jié)痂。
2.與膿皰瘡相鑒別
多見(jiàn)于盛夏炎熱季節(jié)。皮疹好發(fā)于面部和四肢暴露部位。水皰發(fā)生后迅速變?yōu)槟摪,大小不等,皰壁薄,外觀常見(jiàn)呈半月形的膿胞現(xiàn)象。病程長(zhǎng)短不一,可反復(fù)發(fā)作。無(wú)分批出現(xiàn)的特點(diǎn),不見(jiàn)于粘膜處,無(wú)全身癥狀。
3.與天花相鑒別
全身中毒癥狀嚴(yán)重,并發(fā)癥多,危害性大。皮疹呈離心性分布,四肢和頭面較多,同時(shí)僅能見(jiàn)到一期的皮疹。發(fā)熱后第3天出疹,第5~6天成為水皰并有臍窩,第7~8天轉(zhuǎn)為膿皰,第10~14天結(jié)痂,愈后遺留瘢痕。
4.與帶狀皰疹相鑒別
皰疹沿一定的神經(jīng)干徑路分布,不對(duì)稱(chēng),不超過(guò)軀干的中線,局部有顯著的灼痛。
5.與其它病毒感染
(1)單純皰疹病毒感染下也可引起水痘樣皮損,這類(lèi)播散性的單純皰疹病毒感染常繼發(fā)于異位皮炎或濕疹等皮膚病,確診需依賴(lài)病毒分離結(jié)果。
(2)腸道病毒柯薩奇病毒A組可引起廣泛的水痘樣皮疹,通常發(fā)生于腸道病毒高發(fā)的夏末和初秋時(shí),常伴有咽部、手掌和足底部皮損,這一點(diǎn)有助于水痘與腸道病毒感染的鑒別。
雖然說(shuō)水痘是只要盡早進(jìn)行積極的治療是能徹底治愈的,但是若果把它與其他疾病混淆了的話(huà),并且用了其他疾病的治療方法來(lái)治療,那么后果真的是不堪設(shè)想了。到時(shí)不但可能會(huì)引發(fā)出水痘嚴(yán)重的并發(fā)癥,還可能因?yàn)樗幬锏恼`用而出現(xiàn)休克的情況或者并發(fā)出具有致命性的疾病。所以需要慎重把水痘與其他相似的疾病區(qū)別開(kāi)來(lái)。
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