孩子是弱小的人群，身體還未發(fā)育成熟，對(duì)外界的抵抗能力較成人若，往往成為疾病感染的主要對(duì)象。結(jié)核病近年來發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，孩子成為易感染的主要人群，那么家長(zhǎng)如何預(yù)防呢？

結(jié)核病的易感者主要為小兒，小兒結(jié)核病的傳染源主要是成人患者，尤其是家庭內(nèi)傳染極為重要接觸活動(dòng)性肺結(jié)核。病人的小兒的結(jié)核病感染率發(fā)病率與患病率都較一般小兒顯著。為高北京兒童醫(yī)院1962～1965年調(diào)查接觸小兒患病率高達(dá)6.5%，比一般同年齡小兒高出40倍左右，因此防止結(jié)核病人接觸兒童對(duì)小兒結(jié)核病的防治有重要意義。

小兒時(shí)期初染結(jié)核病易形成血行播散和結(jié)核性腦膜炎，對(duì)小兒原發(fā)性肺結(jié)核早期發(fā)現(xiàn)和早期治療對(duì)進(jìn)一步降低結(jié)核病死亡率有重要意義。小兒初染結(jié)核病是成年期續(xù)發(fā)結(jié)核病的主要來源，因此要控制和消滅結(jié)核病必須十分重視小兒結(jié)核病的防治。

1.加強(qiáng)初級(jí)保健 要依靠城鄉(xiāng)基層醫(yī)療網(wǎng)的力量，充分發(fā)揮各級(jí)醫(yī)生包括農(nóng)村醫(yī)生的作用。臨床證明結(jié)核的發(fā)病與小兒的健康狀況和生活環(huán)境有密切關(guān)系。應(yīng)注意合理的營(yíng)養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣以及對(duì)麻疹百日咳的預(yù)防等措施。

2.發(fā)現(xiàn)病例及早防治 早期發(fā)現(xiàn)是患兒早期治療的先決條件。定期作體格檢查以早期發(fā)現(xiàn)疾病接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者的小兒，其感染率發(fā)病率與患病率都較一般小兒顯著。為高根據(jù)北京兒童醫(yī)院1962～1965年調(diào)查接觸兒童患病率為6.5%，而同時(shí)期集體兒童的患病率為0.15%。又根據(jù)對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核接觸兒平均13年隨訪觀察，其累積患病率為6%。因此通過接觸者檢查小兒有無(wú)結(jié)核感染或患病是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的一個(gè)重要途徑。其次在OT反應(yīng)呈強(qiáng)陽(yáng)性的小兒中要特別注意做早期發(fā)現(xiàn)工作，結(jié)核病雖是一種慢性而極頑固的傳染病，但如能及早診療認(rèn)真隨訪是完全可以痊愈的。

3.進(jìn)行宣教，重視隔離 進(jìn)行廣泛衛(wèi)生宣教工作，使群眾對(duì)結(jié)核病有正確的認(rèn)識(shí)作好結(jié)核病人家庭的消毒隔離工作。保護(hù)小兒，使不受傳染。集體機(jī)構(gòu)，如托兒所幼兒園及小學(xué)校的保育員及教師應(yīng)定期檢查有無(wú)結(jié)核病，一旦發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性病人應(yīng)離開工作崗位，并徹底積極進(jìn)行治療。家庭內(nèi)雇用保姆或聘請(qǐng)補(bǔ)習(xí)教師應(yīng)先進(jìn)行胸部X線透視，保證無(wú)結(jié)核病。此外注意其他預(yù)防措施，如乳牛的管理乳品消毒，婚前檢查，孕期檢查，宣傳不隨地吐痰等。

4.卡介苗(BCG)接種 1908年卡氏(Callmette)和介氏(Guérin)二人應(yīng)用牛型結(jié)核桿菌在5%甘油膽汁馬鈴薯培養(yǎng)基上，經(jīng)過13年230余代的反復(fù)培養(yǎng)，病菌失去致病的性能然后制成菌苗(卡介苗BCG)，接種到*使受種者產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的免疫力。