新生兒的到來(lái)使每個(gè)家庭都萬(wàn)分的喜悅，但同時(shí)又不免擔(dān)憂，因?yàn)樾律鷥旱纳眢w是最脆弱的，身體中各個(gè)器官?zèng)]有發(fā)展完善，抵抗力是最差的。這時(shí)候就需要父母多多注意了，多多了解醫(yī)療知識(shí)，加強(qiáng)疾病預(yù)防意識(shí)，以便于早發(fā)現(xiàn)問題早解決問題。為此下面就一起來(lái)看看關(guān)于新生兒的破傷風(fēng)用藥治療吧:

1.一般治療

(1)護(hù)理：保持室內(nèi)安靜、避光，減少刺激，避免擾動(dòng)，必須的操作如測(cè)體溫、翻身等盡量集中同時(shí)進(jìn)行。及時(shí)清除痰液，可采用氣管插管沖洗吸痰法，保持呼吸道通暢及口腔、皮膚清潔。

(2)保證營(yíng)養(yǎng)和水分供給：后期可鼻飼乳品，如痙攣頻繁不能鼻飼，可用靜脈營(yíng)養(yǎng)。

(3)給氧：有缺氧及青紫時(shí)給氧，如窒息、呼吸衰竭者應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣。氣管切開在新生兒一般不如氣管插管使用呼吸機(jī)安全。有腦水腫應(yīng)用甘露醇等脫水劑。

2.控制痙攣 是治療本病的成敗關(guān)鍵。

(1)安定：有松弛肌肉及抗驚厥作用，每次0.2～0.3mg/kg，緩慢靜注，每4～6小時(shí)1次，若止痙效果不佳，可逐漸增加至每次1mg/kg，痙攣好轉(zhuǎn)后再鼻飼給藥，可每次0.5～1mg/kg，必要時(shí)還可加大劑量，口服安定的半衰期長(zhǎng)達(dá)10余小時(shí)至3天。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)有報(bào)道應(yīng)用大劑量安定治療重癥新生兒破傷風(fēng)有較好療效，即患兒入院后，先用地西泮(安定)3～5mg注射，15min后未達(dá)“安定化”者，加用7.5mg，靜脈緩?fù)�，最大量每�?10mg，達(dá)“安定化”后，每2～3小時(shí)給安定化量的地西泮(安定)1次維持，一般要求用量達(dá)到“安定化”標(biāo)準(zhǔn)，即患兒淺睡，咳嗽、吞咽反射存在，體檢時(shí)無(wú)抽搐，僅在注射、穿刺或吸痰時(shí)出現(xiàn)短暫肌強(qiáng)硬，下次給藥前可有輕微而短暫的抽搐，但無(wú)明顯發(fā)紺。

(2)苯巴比妥(魯米那)：負(fù)荷量10～20mg/kg，靜脈或肌內(nèi)注射，12h后維持量5mg/(kg·d)。

(3)氯丙嗪：每次0.5～1mg/kg，稀釋后靜滴，每6～8小時(shí)可重復(fù)1次。但劑量過大或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)可出現(xiàn)軟癱或體溫下降，故不宜多用。

(4)水合氯醛：止痙作用快，作為痙攣發(fā)作時(shí)臨時(shí)性增加藥物。常用10%溶液每次0.5ml/kg，灌腸或鼻飼注入。

(5)副醛：止痙效果快而安全，但主要由肺排出刺激呼吸道黏膜，有肺炎時(shí)不宜采用。多為臨時(shí)使用一次，每次0.1～0.2ml/kg(稀釋成5%溶液)靜注或每次0.2～0.3ml/kg肌注或灌腸。

(6)泮庫(kù)溴銨：神經(jīng)肌肉阻滯藥或肌松藥，每次0.05～1mg/kg，靜脈注射，每2～3小時(shí)1次，對(duì)重癥患兒在使用人工呼吸機(jī)的情況下可以采用。

一般認(rèn)為，大劑量地西泮(安定)和苯巴比妥(魯米那)交替鼻飼，止痙效果確切，可作為新生兒破傷風(fēng)止痙的首選搭配，臨時(shí)可增加水合氯醛或副醛，以上治療無(wú)效時(shí)，可給予普魯卡因6～8mg/(kg·d)，稀釋后緩慢靜脈滴入。

3.破傷風(fēng)抗毒素 破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用只能中和尚未與神經(jīng)組織結(jié)合的毒素。精制破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1萬(wàn)～2萬(wàn)U肌注或靜脈注射，用前需做皮試。

以上這些就是對(duì)新生兒的破傷風(fēng)治療的一些方法，希望對(duì)讀者朋友有些幫助，在這里小編提醒各位需要注意的是，一定要選擇適合新生兒的，最好是可以在醫(yī)生的建議下使用，還有一點(diǎn)就是要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)醫(yī)理知識(shí)的認(rèn)識(shí)，注意新生兒的衛(wèi)生護(hù)理工作。