流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦。是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點(diǎn)，瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。其病情復(fù)雜多變，輕重不一，一般可表現(xiàn)為三個(gè)臨床類型即普通型，暴發(fā)型，和慢性敗血癥型。

流腦的治療目前國(guó)內(nèi)外主要選用青霉素G靜注。公認(rèn)的療程為7—14天。

1986年以來(lái)有人對(duì)確診流腦的病例進(jìn)行4天療法和7—14天療法的對(duì)照。

4天青霉素療法是：每日給予青霉素G2—3×105單位/公斤體重，分每4小時(shí)靜注1次，連續(xù)4天共24次。4天后復(fù)查腰穿并隨訪1個(gè)月。發(fā)現(xiàn)4天療法治療50例的痊愈率達(dá)96%，治愈者無(wú)一例復(fù)發(fā)。4天腰穿時(shí)尚存l/3的患者腦脊液細(xì)胞數(shù)>100個(gè)/立方毫米，主要為單核細(xì)胞，僅l例輕度糖降低。所有治療者腦脊液中涂片未見(jiàn)細(xì)菌，且細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。4天治療后有1/5的患者仍有輕度腦膜刺激征;17/50的患者尚有低熱;3/50有反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，l/50有反應(yīng)性心包炎。但均在未用抗菌治療的情況下自行消退。隨訪1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)l例輕度耳聾，1例第Ⅵ對(duì)顱神經(jīng)麻痹，2例情緒不穩(wěn)定。

4天療法與7一14天療法的效果一樣，甚至更優(yōu)。治愈率和后遺癥與傳統(tǒng)的7一14天療法結(jié)果相近。

實(shí)踐證明，對(duì)大多數(shù)患者來(lái)講，4天青霉素療法治療流腦是一個(gè)比較合理的期限。國(guó)內(nèi)臨床和微生物學(xué)資料亦完全證實(shí)4天青霉素療法是一個(gè)優(yōu)選方案，值得推廣。