談?wù)勑杉t熱常見的發(fā)病類型
可能一些人都不知道這種疾病的發(fā)病人群,它往往發(fā)生在孩子身上,在五到十五歲之間的孩子。孩子對于疾病的辨別能力非常差,這就需要家長要多觀察孩子身體狀況的變化,發(fā)現(xiàn)這種疾病及時的就醫(yī)治療。下面讓專家對于猩紅熱疾病給我們做一下介紹。
(1)普通型:在流行期間95%以上的患者屬于此型。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎和典型的皮疹,有全身中毒癥狀,頜下及頸淋巴結(jié)呈非化膿性炎癥,病程1周左右。
(2)輕型:近年輕型患者所占比例增加,表現(xiàn)為低熱、輕度咽痛,皮疹稀少,僅見于軀干部,消退很快,脫屑不明顯,病程短,但仍可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥。
(3)膿毒型:罕見,表現(xiàn)為咽部嚴重的化膿性炎癥,滲出物多,形成膿性假膜,局部黏膜可壞死而形成潰瘍。細菌擴散到附近組織,形成化膿性中耳炎、鼻竇炎、乳突炎及頸淋巴結(jié)炎,甚至頸部軟組織炎。還可引起敗血癥和遷徙性化膿性病灶。
(4)中毒型:少見。表現(xiàn)主要為中毒癥狀明顯,患者高熱、頭痛、劇烈嘔吐,甚至神志不清,可有中毒性心肌炎、中毒性肝炎及感染性休克。咽峽炎不重,但皮疹很明顯,可為出血性。但若發(fā)生休克,則皮疹常變成隱約可見,病死率高。
(5)外科型或產(chǎn)科型:病原菌從傷口或產(chǎn)道侵入而致病,故無咽峽炎。皮疹在傷口或產(chǎn)道周圍首先出現(xiàn),由此向全身蔓延。中毒癥狀較輕,預(yù)后較好。
猩紅熱引發(fā)的并發(fā)癥
(一)化膿性并發(fā)癥:可由本病病原菌或其他細菌直接侵襲附近組織器官所引起。常見的如中耳炎、乳突炎、鼻旁竇炎、頸部軟組織炎、蜂窩織炎、肺炎等。由于早期應(yīng)用抗菌療法,此類并發(fā)癥已少見。
(二)中毒性并發(fā)癥:由細菌各種生物因子引起,多見于第1周。如中毒性心肌炎、心包炎等。病變多為一過性,且預(yù)后良好。
(三)變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥:一般見于恢復(fù)期,可出現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎及急性腎小球腎炎。并發(fā)急性腎炎時一般病性輕,多能自愈,很少轉(zhuǎn)為慢性。
1.風(fēng)濕病 :如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,大小關(guān)節(jié)均可累及,為游走性,可有紅腫,關(guān)節(jié)腔可積漿液性滲出液;一部分人可發(fā)生風(fēng)濕性心肌炎、心內(nèi)膜炎及心包炎,急性期后可出現(xiàn)瓣膜損害。發(fā)病與免疫反應(yīng)有關(guān),但與M蛋白抗體無關(guān)。
2.急性腎小球腎炎 :其發(fā)生與A群鏈球菌的型別有關(guān)1,4,12,18和25型,特別是12型感染后易發(fā)生腎炎,而被稱為“致腎炎型”。疾病多持續(xù)1月左右,大部分可完全恢復(fù),少數(shù)可遷延成慢性腎炎。
3.關(guān)節(jié)炎 可出現(xiàn)于發(fā)熱開始后的2~3周,主要表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)腫痛。
溫馨提示,專家指出,這種疾病常發(fā)生在兒童或者是青少年身上,所以家長要多觀察孩子的身體狀況變化,發(fā)現(xiàn)這種疾病及時治療,如果耽誤病情,會引發(fā)一些其他的并發(fā)癥,希望廣大家長朋友多關(guān)注孩子健康,對于猩紅熱疾病一定要引起家長的重視。
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