麻疹疾病的分類(lèi)有什么
對(duì)于麻疹這樣的疾病我們需要根據(jù)患者所患疾病的類(lèi)型做好對(duì)癥治療,這樣才能更加有利于疾病得到緩解和治愈,但是很多人對(duì)于麻疹疾病的分類(lèi)并不了解,下面我們就跟隨小編詳細(xì)的去認(rèn)識(shí)一下,希望小編的介紹能夠給人們提供幫助。
(一)典型麻疹可分以下四期
1、潛伏期 一般為10~14天,亦有短至1周左右。在潛伏期內(nèi)可有輕度體溫上升。
2、前驅(qū)期 也稱(chēng)發(fā)疹前期,一般為3~4天。這一期的主要表現(xiàn)類(lèi)似上呼吸道感染癥狀:①發(fā)熱,見(jiàn)于所有病例,多為中度以上發(fā)熱;②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀,以眼癥狀突出,結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線(Stimson線),對(duì)診斷麻疹極有幫助。③Koplik斑,在發(fā)疹前24~48小時(shí)出現(xiàn),為直徑約1.0mm灰白色小點(diǎn),外有紅色暈圈,開(kāi)始僅見(jiàn)于對(duì)著下臼齒的頰粘膜上,但在一天內(nèi)很快增多,可累及整個(gè)頰粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出現(xiàn)后即逐漸消失 可留有暗紅色小點(diǎn);④偶見(jiàn)皮膚蕁麻疹,隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹,在出現(xiàn)典型皮疹時(shí)消失;⑤部分病例可有一些非特異癥狀,如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒可有消化系統(tǒng)癥狀。
3、出疹期 多在發(fā)熱后3~4天出現(xiàn)皮疹。體溫可突然升高至40~40.5℃,皮疹開(kāi)始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,始見(jiàn)于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣,24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展,遍及面部、軀干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情嚴(yán)重者皮疹常融合,皮膚水腫,面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色,但亦有出現(xiàn)瘀點(diǎn)者。全身有淋巴結(jié)腫大和脾腫大,并持續(xù)幾周,腸系膜淋巴結(jié)腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾粘膜的麻疹病理改變可引起闌尾炎癥狀。疾病極期特別是高熱時(shí)常有譫妄、激惹及嗜睡狀態(tài),多為一過(guò)性,熱退后消失,與以后中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥無(wú)關(guān)。此期肺部有濕性羅音,X線檢查可見(jiàn)肺紋理增多。
4、恢復(fù)期 出疹3~4天后皮疹開(kāi)始消退,消退順序與出疹時(shí)相同;在無(wú)合并癥發(fā)生的情況下,食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。疹退后,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著,7~10天痊愈。
(二)其他類(lèi)型的麻疹
1、 輕癥麻疹 多見(jiàn)于在潛伏期內(nèi)接受過(guò)丙種球蛋白或成人血注射者,或<8個(gè)月的體內(nèi)尚有母親抗體的嬰兒。發(fā)熱低上呼吸道癥狀較輕,麻疹粘膜斑不明顯,皮疹稀疏,病程約1周,無(wú)并發(fā)癥。
2、 重癥麻疹 發(fā)熱高達(dá)40℃以上,中毒癥狀重,伴驚厥,昏迷。皮疹融合呈紫藍(lán)色者,常有粘膜出血,如鼻出血、嘔血、咯血、血尿、血小板減少等,稱(chēng)為黑麻疹,可能是DIC的一種形式;若皮疹少,色暗淡,常為循環(huán)不良表現(xiàn)。此型患兒死亡率高。
3、 無(wú)疹型麻疹 注射過(guò)麻疹減毒活疫苗者可無(wú)典型粘膜斑和皮疹,甚至整個(gè)病程中無(wú)皮疹出現(xiàn)。此型診斷不易,只有依賴(lài)前驅(qū)癥狀和血清中麻疹抗體滴度增高才能確診。
4、 異型麻疹 為接種滅活疫苗后引起。表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌痛,無(wú)口腔粘膜斑;皮疹從四肢遠(yuǎn)端開(kāi)始延及軀干、面部,呈多形性;常伴水腫及肺炎。國(guó)內(nèi)不用麻疹滅活疫苗,故此類(lèi)型少見(jiàn)。
5、成人麻疹 由于麻疹疫苗的應(yīng)用,成人麻疹發(fā)病率逐漸增加,與兒童麻疹不同處為:肝損壞發(fā)生率高;胃腸道癥狀多見(jiàn),如惡心、嘔吐、腹瀉及腹痛;骨骼肌病,包括關(guān)節(jié)和背部痛;麻疹粘膜斑存在時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)7天,眼部疼痛多見(jiàn),但畏光少見(jiàn)。
上面小編為大家詳細(xì)總結(jié)了麻疹疾病的分類(lèi),了解了這些分類(lèi)才可以幫助患者在患有疾病的時(shí)候能夠根據(jù)所患疾病的類(lèi)型做好對(duì)癥治療,能夠早一些得到緩解和治愈,愿每一個(gè)患者在患病之后能夠正確治療早日康復(fù)。
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