每年單位體檢都顯示“肝功能正常”的人， 竟然在一次術(shù)前檢查中被查出患了丙肝？！確實(shí)，由于丙肝患者的癥狀比乙肝隱蔽，所以給早期發(fā)現(xiàn)帶來了相當(dāng)大的困難。然而，丙肝發(fā)病的進(jìn)展卻一點(diǎn)也不慢，據(jù)統(tǒng)計(jì)，很多丙肝病人從確診到死亡只有5-10年。

　　肝功能正常也可患丙肝

　　最近，我們?cè)陂T診碰到了王先生，他說自己最近經(jīng)常感覺精神不振，即使睡了一大覺后還是覺得疲勞，甚至精疲力竭，休息時(shí)也只想在家歇著，時(shí)常還伴有低熱。平時(shí)身體健朗的王先生多年來一直沒有什么小毛病，體檢也一直非常正常。他女兒很擔(dān)心父親的身體，懷疑他得了慢性乙肝。在女兒的督促下，王先生終于去醫(yī)院就診。

　　檢查報(bào)告顯示，王先生的肝功能指標(biāo)稍微偏高，但乙肝兩對(duì)半檢查發(fā)現(xiàn)所有指標(biāo)正常。在排除乙肝的可能性后，醫(yī)生建議他做丙肝抗體檢查。沒想到檢查結(jié)果呈陽(yáng)性，這使王先生非常吃驚。經(jīng)過進(jìn)一步的檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的肝炎已經(jīng)發(fā)展到了肝硬化階段。在震驚的同時(shí)，王先生疑惑自己是怎么得的丙肝？因?yàn)槊磕牦w檢他的肝功能都很正常。詳細(xì)詢問后發(fā)現(xiàn)，王先生在10年前曾經(jīng)因車禍而輸過血。估計(jì)就是這樣悄悄感染上丙肝的。面對(duì)診斷報(bào)告，王先生后悔為什么以前每年體檢沒有主動(dòng)要求查一下丙肝。

　　棘手丙肝癥狀難發(fā)現(xiàn)

　　與乙型肝炎不同，丙型肝炎是由一種經(jīng)血液傳播、由丙肝病毒引起的嚴(yán)重的肝臟疾病。慢性丙肝病毒感染的癥狀非常不起眼，主要表現(xiàn)為疲勞、低熱，更多的病人沒有任何癥狀。慢性丙肝病人可以在20年間沒有任何明顯的癥狀，一些病人也可能會(huì)皮膚癢，或發(fā)生與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似的局部關(guān)節(jié)(如手部)疼痛。

　　讓醫(yī)生感到棘手的是，丙肝病人一般都沒有特別明顯的癥狀，即使感染了丙肝，一般的肝功能檢查幾乎查不出任何異常，或僅僅發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶(ALT)比正常值略有偏高。據(jù)最近歐洲肝病年會(huì)進(jìn)行的丙肝臨床試驗(yàn)顯示，有很大一部分丙肝病毒感染者的傳統(tǒng)肝功能檢查為正常，可見目前所采用的常規(guī)肝臟檢查仍然會(huì)有很多丙肝病人漏診或誤診。臨床醫(yī)生長(zhǎng)久以來一直過于依賴肝功能指數(shù)檢查，然而直到近二十年的臨床研究才確定肝臟的好壞不能全然依賴肝功能檢查，即使在發(fā)病的早期以及晚期肝硬化階段，肝功能檢查仍有可能是正常的。

　　高危人群應(yīng)及時(shí)檢查

　　專家建議對(duì)高危人群積極進(jìn)行丙肝病毒抗體檢查，以促進(jìn)早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療丙型肝炎。

　　★有不明原因的肝功能異常者，應(yīng)提醒自己是否感染丙肝病毒，及早進(jìn)行丙肝檢查。

　　★由于丙肝屬于血液傳染病，只要有過輸血史(尤其是1992年以前有過輸血史的人)、性亂史及有過共用剃須刀、牙具、文身用具等的人都應(yīng)該進(jìn)行丙肝檢查。

　　★此外，牙醫(yī)、護(hù)士、美容師等也屬于丙肝病毒感染高危人群，應(yīng)對(duì)此疾病高度重視和警惕，并積極進(jìn)行丙肝檢查。