狂犬病的發(fā)病率高如何處理
被狗狗咬了的人群一定要注意,當(dāng)患者消毒清洗完之后,對(duì)于注射疫苗的周期比較長(zhǎng),所以一定要在注射疫苗期間不可以吃任何的肉,還有辛辣的食物,主要以青菜為主,因?yàn)榭袢呙邕沒有完全起到保護(hù)作用的時(shí)候很有可能被發(fā)作。下邊告訴大家該如何護(hù)理。
疾病護(hù)理
1.按傳染病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員如有皮膚破損,應(yīng)戴乳膠手套。
2.單間接觸隔離。被患者唾液沾染的用品均應(yīng)消毒。須防患者在痙攣發(fā)作中抓傷咬傷。
3.病室內(nèi)保持絕對(duì)安靜,防止音、光、水、風(fēng)等刺激。作好監(jiān)護(hù)工作。
4.若可能給予流食或半流食,必要時(shí)咽部用0.5%~1%丁卡因噴霧后鼻飼。
并發(fā)癥
主要并發(fā)癥有顱內(nèi)壓增高、下丘腦受累引起抗利尿激素分泌過多或過少(引起尿崩癥)、自主神經(jīng)功能紊亂引起高血壓、低血壓、心律失常(室上性心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩,甚至停搏)或體溫過低。痙攣常見,可為全身性或局灶性。呼吸功能紊亂,如過度通氣和呼吸性堿中毒在前驅(qū)期和急性期常見。后期也會(huì)發(fā)生進(jìn)行性缺氧。報(bào)告過的并發(fā)癥還有充血性心力衰竭、急性腎衰、上腔靜脈血栓形成、肺或泌尿系統(tǒng)的繼發(fā)性感染以及胃腸道出血。
專家觀點(diǎn)
1.狂犬疫苗中沒有任何一種成分會(huì)影響人類生殖細(xì)胞的染色體,在基因水平上危害人類,也不會(huì)對(duì)胚胎或胎兒的智力發(fā)育和身體發(fā)育造成影響。
2.由于狂犬病是致死性疾病,對(duì)高度危險(xiǎn)的暴露者在權(quán)衡利弊的情況下,不存在禁忌癥,應(yīng)立即接種疫苗。在發(fā)生狂犬病危險(xiǎn)性較小的情況下,如果正在感冒而有發(fā)燒者,可等體溫下來后立即接種。有嚴(yán)重變態(tài)反應(yīng)病史的人,在接種疫苗時(shí)應(yīng)備有腎上腺素等應(yīng)急藥物
3.對(duì)接受過暴露前或暴露后有效疫苗的全程接種者,疫苗的保護(hù)期通常為6個(gè)月如果半年內(nèi)再發(fā)生較輕的可疑接觸感染,可立即用肥皂水清洗傷口,同時(shí)密切觀察咬人的犬在10日內(nèi)是否發(fā)病而不必注射疫苗。
被咬傷的患者,立即注射狂犬疫苗,第一次注射狂犬疫苗一般是分為兩個(gè)月內(nèi)注射完畢,分別是第一天,第三天,第十五天,第三十天一次類推。如果在一年之內(nèi)又被咬了,第二次注射兩次就可以了,對(duì)于比較嚴(yán)重的咬傷患者。應(yīng)該打五針疫苗。醫(yī)生還建議,疫苗只能針對(duì)一次被咬傷,注射疫苗超過半年外,被咬傷還需要全程注射。
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