我們在日常中不僅了解肺結核這種疾病對*的危害，還知道這種疾病很容易誘發(fā)其他并發(fā)癥。為了避免對這種疾病不能做到第一時間發(fā)現(xiàn)和治療，很多人都想了解肺結核的并發(fā)癥�，F(xiàn)在就請專家為我們詳細講解一下肺結核在發(fā)病時都有哪些癥狀？

一、肺癌中央型肺癌常有痰中帶血，肺門附近有陰影，與肺門淋巴結結核相似。周圍型肺癌可呈球狀、分葉狀塊影，需與結核球鑒別。肺癌多見于40歲以上嗜煙男性;常無明顯毒性癥狀，多有刺激性咳嗽、胸痛及進行性消瘦。X線胸片示結核球周圍可有衛(wèi)星病灶、鈣化，而癌腫病灶邊緣常有切跡、毛刺。胸部CT掃描對鑒別兩者常有幫助，中央型肺癌的CT所見有支氣管內軟組織密度塊影附著在一側增厚支氣管壁上，腫塊輪廓不規(guī)整、肺段及肺葉支氣管不規(guī)則狹窄、縱隔淋巴結腫大等。結合痰結核菌、脫落細胞檢查及通過纖支鏡檢查及活檢等，常能及時鑒別。肺癌與肺結核的并存，亦需注意發(fā)現(xiàn)。臨床上難以完全排除肺癌者，結合具體情況，必要時可考慮剖胸探查，以免貽誤治療時機。

二、肺炎典型肺炎球菌肺炎與浸潤型肺結核區(qū)別不難。而病情進展較快的浸潤型肺結核，擴大到整個肺葉，形成干酪樣肺炎，易被誤診為肺炎球菌肺炎。前者起病急驟、高熱、寒戰(zhàn)、胸痛伴氣急，咳鐵銹色痰，X線征象病變常局限于一葉，抗生素治療有效。干酪樣肺炎則多有結核中毒癥狀，起病較慢，咳黃色粘液痰，X線征象病變多位于右上葉，可波及右上葉尖、后段，呈云絮狀、密度不均，可出現(xiàn)蟲蝕樣空洞。抗結核治療有效，痰中易找到結核菌。

有輕度咳嗽、低熱的支原體肺炎、病毒性肺炎或過敏性肺炎(嗜酸性粒細胞肺浸潤癥)在X線上的炎癥征象，與早期浸潤型肺結核相似，對這類一時難以鑒別的病例，不宜急于抗結核治療。支原體肺炎通常在短時間內(2～3周)可自行消散;過敏性肺炎的肺內浸潤陰影常呈游走性，血中嗜酸性粒細胞增多。

三、肺膿腫肺膿腫空洞多見于肺下葉，膿腫周圍的炎癥浸潤較嚴重，空洞內常有液平面。肺結核空洞則多發(fā)生在肺上葉，空洞壁較薄，洞內有很少有液平面。此外，肺膿腫起病較急，高熱，大量膿痰，痰中無結核菌，但有多種其他細菌，血白細胞總數(shù)及嗜中性粒細胞增多，抗生素治療有效。慢性纖維空洞型肺結核合并感染時易與慢性肺膿腫混淆，后者痰結核菌陰性。

四、支氣管擴張有慢性咳嗽、咯痰及反復咯血史，需與慢性纖維空洞型肺結核鑒別。但支氣管擴張的痰結核攻陰性，X線胸片多無異常發(fā)現(xiàn)或僅見局部肺紋理增粗或卷發(fā)狀陰影，CT有助確診。

五、慢性支氣管炎老年慢支癥狀酷似慢性纖維空洞型肺結核，且近年來老年人肺結核的發(fā)病率有所增高，需認真鑒別兩者，及時X線檢查有助確診。

這個疾病的早期癥狀有哪些呢?

1、盜汗

所謂盜汗，即病人在入睡或睡醒時全身出汗，一般發(fā)生在體質虛弱的孩子(有時正常的小孩也可能有此現(xiàn)象)。肺部病變較重的患者盜汗現(xiàn)象就較多出現(xiàn)，嚴重的時候衣服被子都可以濕透，而且患者自覺竭度疲勞和虛弱。

2、發(fā)熱

發(fā)熱是很多疾病都可以出現(xiàn)的常見癥狀之一。肺結核病也不例外。但肺結核病的發(fā)熱，還是有其特點的：

⑴長期低熱，一般午后和傍晚出現(xiàn)，所謂低熱，也就是在38℃以下，清晨可以恢復到正常體溫，而且很多病人可以全然不知道自己在發(fā)熱，有的病人可以出現(xiàn)厭倦和不適。

⑵體溫可以不穩(wěn)定，在工作時可以自覺發(fā)熱和疲勞，稍作休息體溫還不能恢復正常。

⑶在病情惡化進展時，發(fā)熱明顯，尤其在肺部有其他細菌感染的情況下，可以發(fā)生高熱，有時可在39℃～40℃，身體抵抗力極度低下時結核菌可能全身播散，這時會發(fā)生持續(xù)的寒戰(zhàn)、高熱現(xiàn)象。

⑷女同志在月經(jīng)前后可以通過血流發(fā)熱，而患了肺結核時，在月經(jīng)干凈以后發(fā)熱也不立即恢復正常。

肺結核在早期發(fā)病時，患者會出現(xiàn)盜汗，體溫長期過低或體溫不穩(wěn)定，發(fā)熱等癥狀，所以如果一旦在日常中發(fā)現(xiàn)自己放在些癥狀，為了避免延誤病情和錯誤治療，我們一定要及時就醫(yī)對其進行確診，以便能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療，使這種疾病盡快遠離我們。