了解結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制
現(xiàn)今結(jié)核病史威脅公眾健康的一種很常見(jiàn)的疾病,這種病極容易感染,而且目前也沒(méi)有很好的治療方法,我們注意遠(yuǎn)離疾病,防止感染,結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制是怎樣的呢?那么下面就跟著小編一起了解一下吧。
1891年koch對(duì)健康豚鼠皮下注入結(jié)核菌,在2~3周后,局部出現(xiàn)紅腫、潰瘍,局部淋巴結(jié)腫大,病變隨即發(fā)生壞死和血行播散,大部豚鼠終因周身血行播散而死亡。但經(jīng)過(guò)這一感染后未死亡的豚鼠,再次注入等量結(jié)核菌則于2~3天后局部出現(xiàn)劇烈的反應(yīng),注射處出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),迅速形成潰瘍,但不久潰瘍即結(jié)痂,且病變局限,局部淋巴結(jié)不腫大。再感染后劇烈的局部病灶反應(yīng),表示機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),而病灶趨于局限不出現(xiàn)播散,當(dāng)屬獲得免疫力的證據(jù)。這種初染和再感染不同反應(yīng)的所謂koch現(xiàn)象,一直被用來(lái)解釋人的原發(fā)性結(jié)核和繼發(fā)性結(jié)核的不同的發(fā)病機(jī)制。
1.免疫 *對(duì)結(jié)核菌的免疫以細(xì)胞免疫為主。結(jié)核菌的細(xì)胞免疫主要依賴致敏的淋巴細(xì)胞(T細(xì)胞)與特異性抗原結(jié)合后釋放出的細(xì)胞活性物質(zhì)。如趨化因子吸引一般淋巴細(xì)胞聚集在抗原部位;巨噬細(xì)胞激活因子可加強(qiáng)吞噬和銷毀結(jié)核菌作用,轉(zhuǎn)移因子使吸引來(lái)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化為致敏淋巴細(xì)胞等。這種特異性免疫有:①控制結(jié)核菌的繁殖;②增加機(jī)體破壞結(jié)核菌的能力,使細(xì)菌減少;③控制結(jié)核菌在體內(nèi)的播散等三種作用。 #p#結(jié)核病#e#
2.變態(tài)反應(yīng) 結(jié)核菌致敏的機(jī)體,在局部注射結(jié)核抗原后24~72h,局部出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),組織學(xué)上顯示大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),為機(jī)體對(duì)結(jié)核抗原所表現(xiàn)的Ⅳ型遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)產(chǎn)生腫塊有將結(jié)核菌限制在局部的作用。同免疫力相平行和一致。但另一方面,變態(tài)反應(yīng)特別是當(dāng)其反應(yīng)過(guò)強(qiáng)時(shí)會(huì)直接或間接引起顯著組織損傷,成為結(jié)核病免疫發(fā)病機(jī)制的重要一環(huán)。
基本病變的組織形態(tài) 結(jié)核病的基本病變是一種炎癥反應(yīng),可同時(shí)發(fā)生充血、滲出、壞死和增生等組織學(xué)改變。
通過(guò)以上內(nèi)容的講解,我們知道了有關(guān)上述疾病的知識(shí),我們要注意生活細(xì)節(jié),做好護(hù)理工作才能得到基本的安全保障。對(duì)于破傷風(fēng)患者,搶救的關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)。希望對(duì)您的健康有所幫助。