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破傷風(fēng)的基本療法

破傷風(fēng)的基本療法

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌外毒素導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)中毒性疾病,本病以進(jìn)行性發(fā)展的肌肉強(qiáng)直為特征,伴有發(fā)作性加重,如不及時(shí)治療,死亡率在10~40%左右。破傷風(fēng)怎么治療呢?治療破傷風(fēng)的方法很多,下面我們先來(lái)了解一下破傷風(fēng)的基本療法。

1.單間隔離,加強(qiáng)護(hù)理,減少刺激,嚴(yán)防交叉感染。

2.傷口處理,徹底清創(chuàng),用雙氧水或1:1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合。傷口已愈合,一般不需清創(chuàng)。

3.破傷風(fēng)抗毒血清的應(yīng)用:T.A.T10-20萬(wàn)u,或5萬(wàn)加入5%葡萄糖溶液500-1000ml靜滴。以后每日肌注5000-10000單位,直至癥狀好轉(zhuǎn)。用前必須皮試,傷口周圍也可注射5000-10000u,必要時(shí)鞘內(nèi)注射,*破傷風(fēng)免疫球旦白也可應(yīng)用,免于皮試。

4.控制、解除肌肉強(qiáng)直性收縮:可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等。抽搐嚴(yán)重時(shí)可用硫噴妥納液體靜注。

5.預(yù)防性氣管切開:有呼吸困難時(shí)應(yīng)用,切開后應(yīng)加強(qiáng) 護(hù)理,及時(shí)吸痰。

6.抗生素(頭孢唑啉鈉)的應(yīng)用。

7.全身支持療法。

最后,專家提醒,破傷風(fēng)最有效的辦法是每年給牛接種一次破傷風(fēng)類毒素。一律皮下注射2ml。斷臍、閹割或發(fā)生外傷時(shí),立即用碘酊嚴(yán)格消毒,有條件者,可同時(shí)肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素1-3萬(wàn)單位.