霍亂疾病的診斷治療措施
霍亂這樣的疾病發(fā)生之后我們確實不應(yīng)該忽視,要在患有霍亂疾病的時候及時診斷確診,及時的做好治療,這樣才能夠早一些遠(yuǎn)離疾病擺脫疾病的困擾,為了幫助到霍亂疾病患者,小編來為大家講述霍亂疾病的診斷治療方法到底都有哪些呢!
[臨床表現(xiàn)]
潛伏期約為1~3天,短者數(shù)小時,長者5~6天。典型患者多急驟起病,少數(shù)病例病前1~2天有頭昏、倦怠、腹脹及輕度腹瀉等前驅(qū)癥狀。病程通常分為三期。
(一)瀉吐期 多數(shù)病人無前驅(qū)癥狀,突然發(fā)生劇烈腹瀉,繼之嘔吐,少數(shù)先吐后瀉,多無腹痛,亦無里急后重,少數(shù)有輕度腹痛,個別有陣發(fā)性腹部絞痛。腹瀉每日10余次至數(shù)10次,甚至大便從肛門直流而出,難以計數(shù)。大便初為黃色稀便,迅速變?yōu)?ldquo;米泔水”樣或無色透明水樣,少數(shù)重癥患者可有洗肉水樣便。嘔吐一般為噴射性、連續(xù)性,嘔吐物初為胃內(nèi)食物殘渣,繼之呈“米泔水”樣或清水樣。一般無發(fā)熱,或低熱,共持續(xù)數(shù)小時或1~2天進入脫水期。
(二)脫水期 由于劇烈吐瀉,病人迅速呈現(xiàn)脫水和周圍循環(huán)衰竭。輕度脫水僅有皮膚和口舌干燥,眼窩稍陷,神志無改變。重度脫水則出現(xiàn)“霍亂面容”,眼眶下陷,兩頰深凹,口唇干燥,神志淡漠甚至不清。皮膚皺縮濕冷,彈性消失;手指干癟似洗衣婦,腹凹陷如舟。當(dāng)大量鈉鹽丟失體內(nèi)鹼儲備下降時,可引起肌肉痛性痙攣,以腓腸肌、腹直肌最為突出。鉀鹽大量喪失時主要表現(xiàn)為肌張力減低,反射消失,腹脹臌腸,心律不齊等。脫水嚴(yán)重者有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)速或不能觸及,血壓下降,心音低弱,呼吸淺促,尿量減少或無尿,血尿素氮升高,出現(xiàn)明顯尿毒癥和酸中毒。
[診斷]
(一)流行病學(xué)資料 發(fā)病前1周內(nèi)曾在疫區(qū)活動,并與本病患者及其排泄污染物接觸。
(二)臨床表現(xiàn) 具有劇烈的“米泔水”樣腹瀉、嘔吐、嚴(yán)重脫水等表現(xiàn)者應(yīng)想到本病;對于流行期間無其它原因可解釋的瀉吐患者應(yīng)作為疑似病例處理;對離開疫區(qū)不足5天發(fā)生腹瀉者也應(yīng)按上述診斷。
(三)實驗室檢查 霍亂確診有賴于實驗室檢查
1.血液檢查 紅細(xì)胞總數(shù)和血球壓積增高,白細(xì)胞數(shù)可達(dá)15~60×109/l,分類計數(shù)中性粒細(xì)胞和大單核細(xì)胞增多。血清鈉、鉀降低,輸液后更明顯,但多數(shù)氯化物正常,并發(fā)腎功能衰竭者血尿素氮升高。
2.細(xì)菌學(xué)檢查 采集患者新鮮糞便或嘔吐物懸滴直接鏡檢,可見呈穿梭狀快速運動的細(xì)菌,涂片染色鏡檢見到排列呈魚群狀革蘭陰性弧菌,暗視野下呈流星樣運動,可用特異血清抑制。熒光抗體檢查可于1~2小時出結(jié)果,準(zhǔn)確率達(dá)90%。細(xì)菌培養(yǎng)可將標(biāo)本接種于鹼性蛋白胨增菌,后用選擇培基分離,生化試驗鑒定。
[鑒別診斷]
霍亂屬于毒素介導(dǎo)性腹瀉,須與其它病原體所引起的腸毒素性、侵襲性及細(xì)胞毒性急性感染性腹瀉病相鑒別,如急性菌痢、大腸桿菌性腸炎、空腸彎曲菌腸炎、細(xì)菌性食物中毒和病毒性胃腸炎等。
[治療]
本病的處理原則是嚴(yán)格隔離,迅速補充水及電解質(zhì),糾正酸中毒,輔以抗菌治療及對癥處理。
(一)一般處理 我國《傳染病防治法》將本病列為甲類傳染病,故對患者應(yīng)嚴(yán)密隔離,至癥狀消失6天后,糞便培養(yǎng)致病菌連續(xù)3次陰性為止。對患者吐瀉物及食具等均須徹底消毒?山o予流質(zhì)飲食,但劇烈嘔吐者禁食,恢復(fù)期逐漸增加飲食,重癥者應(yīng)注意保暖、給氧、監(jiān)測生命體征。
(二)補液療法 合理的補液是治療本病的關(guān)鍵,補液的原則是:早期、快速、足量;先鹽后糖,先快后慢,糾酸補鈣,見尿補鉀。
關(guān)于霍亂疾病的診斷治療方法我們在認(rèn)真閱讀完小編的介紹之后也有了新的了解,了解了這些診斷治療方法,才能夠幫助我們的患者在患病的時候,及時診斷確診及時的做好治療,不要拖延了治療的時間,愿每一個霍亂疾病患者早日遠(yuǎn)離疾病擺脫疾病的困擾。
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霍亂疾病該如何診斷霍亂這個疾病的發(fā)病率還是比較高,嚴(yán)重的危害了患者朋友們的健康身體,為此我們一定要及時的去進行檢查和治療,大家一定要重視,
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霍亂疾病的診斷治療霍亂是一種常見的急性腸道傳染性疾病,霍亂患者的發(fā)病情況不同,有輕有重,病菌的傳播速度極快,對患者的危害性極大。那么對于霍
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