陰道毛滴蟲(chóng)病是生活當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種性病之一了，這個(gè)疾病的嚴(yán)重的影響了患者朋友們的正常生活，給他們的身體健康更是帶來(lái)極其嚴(yán)重的傷害，很多的朋友們對(duì)于陰道毛滴蟲(chóng)病并不是特別的了解，讓我們一起來(lái)看一下它的基本常識(shí)是怎么樣的吧：

陰道毛滴蟲(chóng)(trichomonas vaginalis)主要寄居于女性陰道和泌尿道，引起滴蟲(chóng)性陰道炎和泌尿道炎癥。本蟲(chóng)也可感染男性泌尿和生殖系統(tǒng)，造成相應(yīng)部位的炎癥病變。由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起的疾病為性傳播疾病。

形態(tài)與生活史：陰道毛滴蟲(chóng)的發(fā)育僅有滋養(yǎng)體期并無(wú)包囊期�；铙w呈無(wú)色透明狀有折光性，體態(tài)多變，活動(dòng)力強(qiáng)。固定染色后則呈橢圓形或梨形(圖7-33，34)，體長(zhǎng)可達(dá)30μm，寬為10—15μm，蟲(chóng)體前端有4根前鞭毛，后端有1根后鞭毛。體外側(cè)前1/2處有一波動(dòng)膜，其外緣與向后延伸的后鞭毛相連;蟲(chóng)體借助鞭毛的擺動(dòng)前進(jìn)，以波動(dòng)膜的波動(dòng)作旋轉(zhuǎn)式運(yùn)動(dòng)。1個(gè)橢圓形的泡狀細(xì)胞核位于蟲(chóng)體前端1/3處，核上緣有5顆排列成環(huán)狀的基體，5根鞭毛即由此發(fā)出。1根軸柱由前向后縱貫蟲(chóng)體并于后端伸出體外。

本蟲(chóng)生活史簡(jiǎn)單，滋養(yǎng)體蟲(chóng)體主要寄居在女性陰道，猶以后穹窿多見(jiàn)，偶可侵入尿道;男性感染部位多見(jiàn)于尿道或前列腺，也可侵及睪丸、附睪或包皮下組織。蟲(chóng)體以二分裂法繁殖。滋養(yǎng)體既是本蟲(chóng)的繁殖階段，又是感染階段。通過(guò)直接或間接觸方式在人群中傳播。

致病

1.致病機(jī)制 健康女性陰道內(nèi)環(huán)境，因乳酸桿菌的作用而呈酸性(ph 3.9-4.4)，借此可抑制蟲(chóng)體和(或)細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，此即陰道的自凈作用。滴蟲(chóng)寄生時(shí)，蟲(chóng)體消耗了陰道內(nèi)的糖原，妨礙了乳酸桿菌酵解作用，降低了乳酸濃度，使得陰道內(nèi)ph值由原來(lái)的酸性轉(zhuǎn)為中性或堿性，從而破壞了“陰道自凈作用”，使得滴蟲(chóng)得以大量繁殖并促進(jìn)繼發(fā)性細(xì)菌感染，造成陰道粘膜發(fā)生炎性病變。

2.臨床癥狀 最常見(jiàn)的為陰道白帶增多，外陰瘙癢或燒灼感。陰道內(nèi)窺鏡檢查可見(jiàn)分泌物增多，呈灰黃色，泡狀，有異味，或呈乳白色的液狀分泌物。合并細(xì)菌感染時(shí)，白帶呈膿液狀或?yàn)榉奂t色粘液狀。感染可累及尿道，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。少數(shù)病例可見(jiàn)膀胱炎。

當(dāng)感染累及前列腺、儲(chǔ)精囊，或高位輸尿管時(shí)可出現(xiàn)尿痛、夜尿，前列腺腫大及觸痛和附睪炎等癥。

診斷：取陰道后穹窿分泌物、尿液沉淀物或前列腺液，用生理鹽水涂片法或涂片染色法(瑞氏或姬氏染色)鏡檢，若查得本蟲(chóng)滋養(yǎng)體即可確診。

免疫學(xué)診斷如酶免疫法(eia)、直接熒光抗體試驗(yàn)(dfa)和乳膠凝集試驗(yàn)(la)。此外，dna探針也可用于本蟲(chóng)感染的診斷。

防治：治療無(wú)癥狀的帶蟲(chóng)者和病人。首選口服藥物為甲硝咪唑(滅滴靈，metro- nidazole)。局部治療可用滴維凈或1：5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道。注意個(gè)人衛(wèi)生與經(jīng)期衛(wèi)生。不使用公用泳衣褲和浴具。在公共浴室，提倡使用淋浴。慎用公共馬桶。

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