浸潤性肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)理?
患上了浸潤性肺結(jié)核后,如果肺結(jié)核患者能夠在相關(guān)癥狀出現(xiàn)后,及時把癥狀記錄下來,然后再告知醫(yī)生,這樣就可以讓浸潤性肺結(jié)核的病情得到更好的判斷,當(dāng)然,患者自己也要了解浸潤性肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)理,不要讓自己再次患病,那么,浸潤性肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)理是什么?
浸潤性肺結(jié)核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸潤,包括滲出性肺炎和灶邊反應(yīng)開始。即使早期發(fā)現(xiàn)的病變,病灶雖然輕微,但往往已經(jīng)發(fā)展到一定地步的干酪樣變和纖維包圍,因此常見的早期病灶是程度不等的炎癥浸潤和纖維結(jié)節(jié)的混合性病灶。病變有時自行愈合,病人毫無癥狀,僅在檢查中發(fā)現(xiàn)肺尖部的結(jié)節(jié)病灶。根據(jù)*的抵抗力及細(xì)菌的數(shù)量與毒力,浸潤性肺結(jié)核的炎癥病灶可以通過滲出物的消散、吸收,結(jié)核結(jié)節(jié)的纖維化、玻璃樣變及干酪樣變的纖維包圍、鈣化而趨于愈合;也可以發(fā)生干酪樣壞死、液化、空洞形成和病灶的支氣管播散而發(fā)展惡化。
病灶往往有好轉(zhuǎn)和不良發(fā)展同時存在,在炎癥滲出成分消散的同時也可出現(xiàn)新鮮的炎癥滲出病灶。結(jié)核結(jié)節(jié)也可以發(fā)生在壞死病灶的周圍,在X線上看來成為硬性的結(jié)節(jié)灶。
如果抵抗力很差,或感染的菌量特別多,則肺部產(chǎn)生成葉的干酪樣壞死,繼而引起單個或多個空洞,形成干酪樣肺炎。原發(fā)結(jié)核的干酪樣淋巴結(jié)破潰到支氣管后,細(xì)菌大量侵襲肺組織,亦可引起干酪樣肺炎。
一般浸潤性肺結(jié)核病灶具有臨床重要意義的是干酪樣結(jié)節(jié)和空洞性病灶。干酪樣結(jié)節(jié)病灶是原來的干酪樣壞死病灶伴隨其周圍的結(jié)核結(jié)節(jié)而形成的,在愈合過程中形成了纖維包膜;或者是空洞的引流支氣管阻塞而引起的阻塞性空洞。干酪樣結(jié)節(jié)病灶一般比較大,直徑超過1.5-2.0CM就稱為結(jié)核球(即結(jié)核瘤)。這些干酪樣病灶雖然含菌量極少,但不能保證可以愈合,它們很有可能液化、破潰而導(dǎo)致病灶的惡性發(fā)展及支氣管的播散。
知道了“浸潤性肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)理是什么”,就要知道如果是兒童患上了這個疾病,影響是非常深遠(yuǎn)的,所以,肺結(jié)核患兒最好能夠在短期內(nèi)治好肺結(jié)核,不要讓肺結(jié)核有發(fā)展的機(jī)會。
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