到底是什么原因?qū)е路谓Y(jié)核呢?
很多人對(duì)于肺結(jié)核的傳染源都很好奇,想知道是什么原因?qū)е铝舜蠹矣谢忌戏谓Y(jié)核的可能性,并且由于肺結(jié)核具有比較強(qiáng)的傳染性,容易在人群之中造成恐慌,是很多人都非常害怕的,下面我們就會(huì)向大家重點(diǎn)介紹一下肺結(jié)核的致病因素究竟為何。
到底是什么原因?qū)е路谓Y(jié)核呢?
一、結(jié)核菌
屬放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,其中引起人類(lèi)結(jié)核病的主要為人型結(jié)核菌,牛型感染少見(jiàn),結(jié)核菌為需氧菌,不易染色,經(jīng)品紅加熱染色后,即使用酸性酒精沖洗亦不能脫色,故稱(chēng)為抗酸桿菌鏡檢呈細(xì)長(zhǎng),略彎的桿菌,對(duì)外界抵抗力較強(qiáng),在陰濕處能生存5個(gè)月以上但在陽(yáng)光曝曬2小時(shí),5%~12%甲酚皂(來(lái)蘇)溶液接觸2~12小時(shí),70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘,即可被殺滅,最簡(jiǎn)便的滅菌方法是直接焚毀帶有病菌的痰紙,結(jié)核菌生長(zhǎng)緩慢,增殖一代需15~20小時(shí),生長(zhǎng)成可見(jiàn)的菌落一般需4~6周,至少亦需3周。
二、感染途徑
呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑,飛沫感染為最常見(jiàn)的方式,傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者(尤其是痰涂片陽(yáng)性,未經(jīng)治療者)的痰液,健康人吸入患者咳嗽,打噴??時(shí)噴出的飛沫而受感染,小于10&mug的痰滴可進(jìn)入肺泡腔,或因其重量輕而飄浮于空氣中較長(zhǎng)時(shí)間,在室內(nèi)通風(fēng)不良環(huán)境中的帶菌飛沫,亦可被吸入引起感染,感染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),少量,毒力弱的結(jié)核菌多能被*免疫防御機(jī)制所殺滅,僅當(dāng)受大量毒力強(qiáng)的結(jié)核菌侵襲而機(jī)體免疫力不足時(shí),感染后才能發(fā)病,其他感染途徑,如經(jīng)皮膚,泌尿生殖系統(tǒng)等,均很少見(jiàn)。
三、*的反應(yīng)性
(一)免疫與變態(tài)反應(yīng)
*對(duì)結(jié)核菌的自然免疫力(先天免疫力)是非特異性的,接種卡介菌或經(jīng)過(guò)結(jié)核菌感染后所獲得的免疫力(后天性免疫力)則具有特異性,能將入侵的結(jié)核菌殺死或嚴(yán)密包圍,制止其擴(kuò)散,使病灶愈合,獲得性免疫顯著強(qiáng)于自然免疫,但二者對(duì)防止結(jié)核病的保護(hù)作用是相對(duì)的,*感染結(jié)核菌后,因具有免疫力而不發(fā)展成結(jié)核病,鍛煉身體有助于增強(qiáng)免疫反之,麻疹,糖尿病,矽肺,艾滋病及其他慢性疾病營(yíng)養(yǎng)不良或使用糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑等,減低*免疫功能,容易受結(jié)核菌感染而發(fā)病,或使原先穩(wěn)定的病灶重新活動(dòng),年齡可影響人對(duì)結(jié)核感染的自然抵抗力,老人與幼兒是易感者,與老年時(shí)細(xì)胞免疫低下及幼兒的細(xì)胞免疫系統(tǒng)尚不完善有關(guān)。
結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫,表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞的致敏與吞噬細(xì)胞功能的增強(qiáng),入侵的結(jié)核菌被吞噬細(xì)胞吞噬后,經(jīng)加工處理,將抗原信息傳遞給T淋巴細(xì)胞,使之致敏,當(dāng)致的T淋巴細(xì)胞再次接觸結(jié)核菌,可釋出多種淋巴因子(包括趨化因子,巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子,巨噬細(xì)胞激活因子等),使巨噬細(xì)胞聚集在細(xì)菌周?chē)淌刹缂?xì)菌,然后變成類(lèi)上皮細(xì)胞及朗漢斯(Langhans)巨細(xì)胞,最終形成結(jié)核結(jié)節(jié),使病變局限化。
自古以來(lái),人們就一直在與肺結(jié)核這種疾病做著斗爭(zhēng),這種疾病在人們心中也占有了一定的重視程度,近些年來(lái),由于科技的急速進(jìn)步,醫(yī)療水平也有了大幅度的提高,人們對(duì)于肺結(jié)核的認(rèn)識(shí)程度也逐漸加深,可以說(shuō),大家對(duì)于這種疾病是越來(lái)越了解了。
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