手足口疾病應(yīng)該做哪些檢查
出現(xiàn)了手足口疾病的現(xiàn)象,在我們的身邊并不是特別的少見了吧,這個(gè)疾病的發(fā)生嚴(yán)重的危害了患者朋友們的健康,為此我們大家對(duì)于手足口疾病的發(fā)生一定要及時(shí)的去進(jìn)行治療,那么手足口疾病應(yīng)該做哪些檢查?
手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,以科薩奇a組16型(coxa16)和腸道病毒71型(ev71)多見。多發(fā)生在學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。病人和隱形感染者均為傳染源,主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,多由ev71感染引起,致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。
手足口病潛伏期多為2-10天,平均3-5天。急性起病,發(fā)熱,口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀,部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎,普通病例多在一周內(nèi)痊愈,預(yù)后良好。
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進(jìn)展迅速,在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險(xiǎn))、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。
家長(zhǎng)懷疑寶寶手足口病需要做以下檢查:
1.血常規(guī) 白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或降低,病情危重者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可明顯升高。
2.血生化檢查 部分病例可有輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alt)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)升高,病情危重者可有肌鈣蛋白(ctni)、血糖升高。c反應(yīng)蛋白一般不升高。乳酸水平升高。
3.血?dú)夥治?呼吸系統(tǒng)受累時(shí)可有動(dòng)脈血氧分壓降低、血氧飽和度下降,二氧化碳分壓升高,酸中度。
4.腦脊液檢查 神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)可表現(xiàn)為:外觀清亮,壓力增高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,多以單核細(xì)胞為主,蛋白正常或輕度增多,糖和氯化物正常。
5.病原學(xué)檢查 coxa16、ev71等腸道病毒特異性核酸陽(yáng)性或分離到腸道病毒。咽、氣道分泌物、皰疹液、糞便陽(yáng)性率較高。
6.血清學(xué)檢查 急性期與恢復(fù)期血清coxa16、ev71等腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。
其他檢查
1.胸部x線檢查 可表現(xiàn)為雙肺紋理增多,網(wǎng)格狀、斑片狀陰影,部分病例以單側(cè)為著。
2.磁共振 神經(jīng)系統(tǒng)受累者可有異常改變,以腦干、脊髓灰質(zhì)損害為主。
3.腦電圖 可表現(xiàn)為彌漫性慢波,少數(shù)可出現(xiàn)棘(尖)慢波。
4.心電圖 無(wú)特異性改變。少數(shù)病例可見竇性心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩,q-t間期延長(zhǎng),st-t改變。
上文給您介紹了有關(guān)于手足口疾病應(yīng)該做哪些檢查的問(wèn)題了,希望這些能夠給您帶來(lái)了一定的幫助,平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于手足口疾病的發(fā)生,我們是一定要高度重視起來(lái),積極的去做好相關(guān)的預(yù)防措施,避免受到傷害。
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