傷寒的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢
現(xiàn)代社會(huì)物質(zhì)豐富,人們的生活越來(lái)越好,在享受生活的同時(shí)也對(duì)健康問(wèn)題的關(guān)注越來(lái)越密切。為了自身的健康,我們的確需要了解各種各樣的疾病,特別是類(lèi)似于傷寒的常見(jiàn)傳染疾病,由于對(duì)該病不了解,人們常常把傷寒和其他疾病混淆。所以,我們應(yīng)該對(duì)傷寒的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)有所了解
1.病毒感染 此類(lèi)患者起病較急,大都會(huì)出現(xiàn)上呼吸道癥狀,常無(wú)緩脈、脾大或玫瑰疹,傷寒的病原與血清學(xué)檢查均為陰性,常在1~2周內(nèi)自愈。
2.斑疹傷寒 流行性斑疹傷寒多見(jiàn)于冬春,地方性斑疹傷寒多見(jiàn)夏秋。一般起病較急,脈搏較速,多有明顯頭痛。第5~6病日出現(xiàn)皮疹,數(shù)量多且可有出血性皮疹。外斐反應(yīng)陽(yáng)性。治療后退熱比傷寒快。
3.急性病毒性肝炎 傷寒并發(fā)中毒性肝炎易與病毒性肝炎相混淆,但前者肝功能損害較輕,有黃疸者黃疸出現(xiàn)后仍發(fā)熱不退,并有傷寒的其他特征性表現(xiàn),且肝炎病原學(xué)及血清學(xué)檢查均為陽(yáng)性。
4.鉤端螺旋體病 本病有疫水接觸史,臨床表現(xiàn)有眼結(jié)合膜充血,全身酸痛,尤以腓腸肌疼痛與壓痛為著,腹股溝淋巴結(jié)腫大等;外周血白細(xì)胞數(shù)增高。確診有賴(lài)于相關(guān)的病原學(xué)及血清學(xué)檢查。
5.急性粟粒性肺結(jié)核 患者多有結(jié)核病史或與結(jié)核病患者密切接觸史。發(fā)熱不規(guī)則,常伴盜汗、脈搏增快、呼吸急促等。發(fā)病2周后Χ線胸片檢查可見(jiàn)雙肺有彌漫的細(xì)小粟粒狀病灶。
6.布氏桿菌病 患者有與病畜(牛、羊、豬)接觸史,或有飲用未消毒的乳制品史。本病起病緩慢,發(fā)熱多為波浪型,退熱時(shí)伴大汗,并有關(guān)節(jié)痛或肌痛等癥狀。病程遷延,易于復(fù)發(fā)。確診須有血液或骨髓培養(yǎng)出病原體、布氏桿菌凝集試驗(yàn)陽(yáng)性。
7.敗血癥 少部分?jǐn)⊙Y患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)不增高,可與傷寒混淆。敗血癥多有原發(fā)病灶,熱型多不規(guī)則,常呈弛張熱,伴寒戰(zhàn),無(wú)相對(duì)緩脈。白細(xì)胞總數(shù)雖可減少,但中性粒細(xì)胞升高,血培養(yǎng)可分離出致病菌。
8.其他 瘧疾、惡性組織細(xì)胞病、風(fēng)濕熱以及變應(yīng)性亞敗血癥等,有時(shí)需進(jìn)行鑒別。
以上就是傷寒的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)人都有患病的可能,無(wú)論患上什么病都會(huì)對(duì)人造成困擾,使人痛苦不堪。為了健康,我們需要對(duì)各種疾病有所了解,這樣才能在疾病來(lái)臨時(shí)有所準(zhǔn)備,冷靜應(yīng)對(duì)。希望大家看完上述關(guān)于傷寒的資料后,能加深對(duì)傷寒的了解
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