艾滋病的發(fā)病機(jī)制是什么呢
對(duì)于艾滋病的出現(xiàn)大家并不是特別的少見了吧,艾滋病的發(fā)生給患者朋友們的健康生命造成了及其嚴(yán)重的危險(xiǎn)性,為此大家平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于艾滋病的發(fā)生是一定要做好預(yù)防措施,那么艾滋病的發(fā)病機(jī)制是什么呢?
艾滋病是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊*免疫系統(tǒng)的病毒。它把*免疫系統(tǒng)中最重要的T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo),大量破壞該細(xì)胞,使*喪失免疫功能。因此,*易于感染各種疾病,并可發(fā)生惡性腫瘤,病死率較高。HIV在*內(nèi)的潛伏期平均為8~9年,患艾滋病以前,可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。
艾滋病的發(fā)病機(jī)制
(一)病毒感染過程
1.原發(fā)感染:HIV需借助于易感細(xì)胞表面的受體進(jìn)入細(xì)胞,包括第一受體和第二受體。HIV進(jìn)入*后,在24—48小時(shí)內(nèi)到達(dá)局部淋巴結(jié),約5天左右在外周血中可以檢測(cè)到病毒成份。繼而產(chǎn)生病毒血癥,導(dǎo)致急性感染。
2.HIV在*細(xì)胞內(nèi)的感染過程:吸附及穿入:HIV-1感染*后,選擇性的吸附于靶細(xì)胞的CD4受體上,在輔助受體的幫助下進(jìn)入宿主細(xì)胞。經(jīng)環(huán)化及整合、轉(zhuǎn)錄及翻譯、裝配、成熟及出芽,形成成熟的病毒顆粒。
3.HIV感染后的三種臨床轉(zhuǎn)歸:由于機(jī)體的免疫系統(tǒng)不能完全清除病毒,形成慢性感染,在臨床上可表現(xiàn)為典型進(jìn)展者、快速進(jìn)展者和長(zhǎng)期不進(jìn)展者三種轉(zhuǎn)歸。
(二)抗HIV免疫反應(yīng)
抗HIV免疫反應(yīng)包括特異性免疫和非特異性免疫反應(yīng),以特異性免疫反應(yīng)為主。包括特異性體液免疫和特異性細(xì)胞免疫,*免疫系統(tǒng)主要通過針對(duì)HIV蛋白的各種特異性抗體、特異性CD4+ T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng)和CTL直接或分泌各種細(xì)胞因子(如腫瘤壞死因子,干擾素等),抑制病毒復(fù)制。
(三)免疫病理
1.CD 4+ T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少:感染HIV后體內(nèi)CD4+ T淋巴細(xì)胞數(shù)量不斷減少,分為3個(gè)階段:①急性感染期:CD4+ T淋巴細(xì)胞數(shù)量短期內(nèi)一過性迅速減少,大多數(shù)感染者未經(jīng)特殊治療,CD4+ T淋巴細(xì)胞數(shù)可自行恢復(fù)至正常水平或接近正常水平;②無癥狀感染期:CD4+ T淋巴細(xì)胞數(shù)量持續(xù)緩慢減少,多在800~350/mm3之間,此期持續(xù)數(shù)月至十?dāng)?shù)年不等,平均持續(xù)約8年左右;③有癥狀期:CD4+ T淋巴細(xì)胞再次較快速的減少,多在350/mm3以下,部分晚期病人降至200/mm3以下,并快速減少。
2.CD4+ T淋巴細(xì)胞功能障礙:主要表現(xiàn)為T輔助細(xì)胞1(Th1)細(xì)胞被T輔助細(xì)胞2(Th2)細(xì)胞代替、抗原遞呈細(xì)胞功能受損、白細(xì)胞介素-2產(chǎn)生減少和對(duì)抗原反應(yīng)活化能力喪失,使HIV/AIDS病人易發(fā)生各種感染。
3.異常免疫激活:HIV感染后,CD4+、CD8+ T淋巴細(xì)胞表達(dá)CD69、 CD38和HLA-DR等免疫激活標(biāo)志物水平異常的升高。異常的免疫激活狀況不僅可以衡量血漿病毒載量的變化,還可以預(yù)測(cè)CD4+ T淋巴細(xì)胞減少的速度。
4.免疫重建:指經(jīng)抗病毒治療后,上述HIV所引起的免疫異常改變能恢復(fù)至正常或接近正常水平,與艾滋病相關(guān)的各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤的發(fā)生率下降,艾滋病病人的死亡率和發(fā)病率減少。但抗HIV治療并不能使所有艾滋病病人獲得免疫重建,也不能重建抗HIV的CD4+ T淋巴細(xì)胞特異性免疫反應(yīng),CD8+ T淋巴細(xì)胞特異性抗HIV的能力也下降,這意味著病人需長(zhǎng)期維持用藥.
大家現(xiàn)在是否對(duì)于艾滋病的發(fā)病機(jī)制是什么的問題都已經(jīng)明白了呢,希望這些能夠給您帶來了一定的幫助,平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于艾滋病的發(fā)生我們是一定要高度重視起來,積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,避免耽誤病情。
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