睪丸活檢是診斷男性不育和其他男性疾病的一個(gè)重要手段。一般是用穿刺法或切開(kāi)法抽取或切取少量睪丸組織，制成切片進(jìn)行顯微鏡下觀察。

在男性不育癥中，精子密度低于2千萬(wàn)/毫升而激素檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)者，即應(yīng)考慮做此項(xiàng)檢查，以區(qū)別少精子、無(wú)精子是生精障礙所致還是輸精管道阻塞所致。此外，對(duì)內(nèi)分泌功能紊亂所致的少精子癥，也可通過(guò)睪丸活檢判定生精上皮的功能狀況，判定是原發(fā)性還是繼發(fā)性性腺功能低下，以便決定治療方法。對(duì)因精索靜脈曲張所致的不育患者，通過(guò)睪丸活檢，可了解和判斷生精上皮的損害程度及有無(wú)恢復(fù)的希望，以決定對(duì)靜脈曲張是否進(jìn)行手術(shù)治療。在不孕癥的治療過(guò)程中，通過(guò)睪丸活檢還可以判定治療后的結(jié)果，以便延續(xù)和改變治療方案，對(duì)指導(dǎo)治療均有很大意義。

除男性不育外，睪丸活檢還用于了解隱睪有無(wú)惡變，以及協(xié)助早期診斷生殖細(xì)胞腫瘤等，而對(duì)那些確診為睪丸生精功能已徹底喪失的患者，以及因染色體病所致的不育，則沒(méi)有做睪丸活檢的必要。

睪丸活檢會(huì)造成不育嗎?

在臨床許多需要進(jìn)行睪丸穿刺檢查的患者，擔(dān)心睪丸活檢會(huì)破壞睪丸中的曲細(xì)精管，以及因精子從曲細(xì)精管外泄，會(huì)造成免疫反應(yīng)，反而會(huì)導(dǎo)致不孕。其實(shí)，這種擔(dān)心并無(wú)必要。

男人的每個(gè)睪丸約有300-1000條曲細(xì)精管，其總長(zhǎng)度可達(dá)二三百米，而且曲細(xì)精管是通過(guò)幾十條小管道與睪丸輸出小管相連接的。因此切取或抽吸少量睪丸組織對(duì)整個(gè)曲細(xì)精管的結(jié)構(gòu)及其輸出管道并無(wú)什么影響。至于出現(xiàn)的免疫反應(yīng)，一般說(shuō)來(lái)在睪丸活檢后也極微弱或者亦不出現(xiàn)，但如果手術(shù)操作魯莽，使睪丸組織損傷過(guò)大或術(shù)后發(fā)生感染，則有可能引起免疫反應(yīng)。

總的說(shuō)來(lái)，睪丸活檢不會(huì)損害睪丸原來(lái)的生育能力。不育患者做完睪丸活檢經(jīng)治療仍然未能生育，一般說(shuō)來(lái)也不是睪丸活檢本身造成的，還應(yīng)從病理和治療方案上加以考慮。